談?wù)剬?duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理

■關(guān)慧（吉林市中心醫(yī)院）

呼吸系統(tǒng)疾病是指患者呼吸系統(tǒng)由于遺傳或外界因素而造成的全身性或系統(tǒng)性疾病。呼吸系統(tǒng)疾病具有治愈困難且易重復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患上呼吸系統(tǒng)疾病的患者有些需終身接受治療。呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)作速度快、時(shí)間短，患者在發(fā)病時(shí)常會(huì)引發(fā)休克與昏迷，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)感染。面對(duì)重癥患者，呼吸內(nèi)科的護(hù)理尤為重要。對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，施行相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，嚴(yán)格注意有關(guān)事項(xiàng)，能使呼吸內(nèi)科重癥患者更好地接受護(hù)理服務(wù)，使病情更加穩(wěn)定，保證患者的生命健康。

呼吸內(nèi)科重癥患者發(fā)病時(shí)，往往短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)昏迷和休克狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)立刻檢查患者的意識(shí)程度，評(píng)估病情狀況，制定合理的護(hù)理方案。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，嚴(yán)格按照護(hù)理方案執(zhí)行。

呼吸內(nèi)科重癥患者發(fā)病時(shí)往往會(huì)感覺到呼吸困難、氣促等，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)檢查其呼吸道是否有痰液等異物，并為患者進(jìn)行吸痰、供氧等措施。要確保設(shè)備在使用前已經(jīng)過消毒，避免患者由于器具的不潔引發(fā)感染，加重病情。

護(hù)理人員還應(yīng)密切觀察患者的生命體征指標(biāo)和呼吸狀況，并詳細(xì)記錄生命體征狀況。觀察呼吸狀況時(shí)，要著重觀察患者的呼吸是否急促、肺部是否有鳴音等，如有，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，幫助醫(yī)生對(duì)重癥患者進(jìn)行及時(shí)的救治。

鑒于呼吸內(nèi)科重癥患者患得的是呼吸系統(tǒng)疾病，護(hù)理人員要盡量給患者提供一個(gè)干凈、舒適的靜養(yǎng)環(huán)境，最好選擇陽光充足的房間；多通風(fēng)，保證空氣的流通；對(duì)房間進(jìn)行定期的消毒和打掃，避免灰塵殘留，創(chuàng)建無菌環(huán)境，要及時(shí)為患者更換床單被罩，避免細(xì)菌經(jīng)由呼吸進(jìn)入呼吸道內(nèi)，造成內(nèi)部細(xì)菌感染，誘發(fā)疾病發(fā)作，加重病情。

由于部分呼吸內(nèi)科重癥患者有著嚴(yán)重的過敏史，護(hù)理人員對(duì)患者用藥時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，不可胡亂用藥，以免患者對(duì)藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，引發(fā)休克，影響患者的病情穩(wěn)定。

在飲食準(zhǔn)備方面，護(hù)理人員應(yīng)為患者準(zhǔn)備高營養(yǎng)、高蛋白的食物，并輔以新鮮的瓜果蔬菜，以此保證營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)患者抵抗力，提升身體素質(zhì)，避免呼吸系統(tǒng)疾病的再次發(fā)作。但要注意的是，準(zhǔn)備飲食時(shí)不要準(zhǔn)備過敏性強(qiáng)的食物，如海鮮、雞蛋等，避免患者產(chǎn)生過敏反應(yīng)，影響病情的恢復(fù)。

護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者早睡早起，做到不熬夜、不抽煙、不喝酒，保持良好的生活習(xí)慣。進(jìn)行適量的鍛煉，如太極、八段錦等，以提升身體素質(zhì)，增強(qiáng)抵抗力。建議患者不要選擇激烈的運(yùn)動(dòng)，以免加重呼吸道疾病，增加身體負(fù)擔(dān)。

由于重癥患者容易在患病后產(chǎn)生抑郁情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行交流，安撫患者的不安情緒，緩解心理壓力，增強(qiáng)治療信心，提升治療積極性，從而促進(jìn)病情的穩(wěn)定和身體的恢復(fù)。有條件的也可通過陪同患者進(jìn)行娛樂活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力，使患者能夠更好地接受治療，穩(wěn)定病情。