正確認識腦卒中

■吳恩亭（廣州市中西醫結合醫院）

腦卒中是人類疾病三大死亡原因之一，腦卒中的發病率、死亡率和致殘率都相當高，是一種嚴重危害人類健康的疾病，是亞洲的第二號殺手。在我國，它的發病率為每年每10 萬人口185～219 例，發病率隨年齡增長，約72%的首次腦卒中發生在65 歲以上的老年人。疾病一旦發生，治療起來不僅費時、費力、費錢，而且易留后遺癥，有很高的致殘率，我國每年新發腦卒中存活者中約75%致殘。

腦卒中的先兆

有些老年人都會出現肢體麻木的現象。“麻”通常有觸電、蟲爬、輕灼痛、針刺感等特征，是末梢神經受到刺激或不完全損害引起的；“木”則表現為皮膚增厚和感覺遲鈍。一般是由于感覺神經中樞、傳導通路和周圍神經損壞導致的。

許多人不知道麻木是感覺異常的表現。我國元代醫家羅天益認為：“凡大指、次指麻木或不用者，3年中有腦卒中之患。”明代張三錫強調：“中風者必有先兆，中年人但覺大拇指作麻木或不仁，或手足少力，或肌肉微掣，3 年內必有暴病。”

當人體突發半側肢體麻木、舌脹發麻、頭重腳輕等過性的感覺障礙時，是大腦皮層感覺中樞或傳導通路受到了損害。也就是說，突然出現半身麻木可以初步判定是腦卒中的先期征兆。如果在半身麻木的同時還出現了半身運動功能障礙，則基本上就可以判定是腦卒中先兆。還有突然單側眼睛或者是雙眼出現了短暫的發黑、視物模糊、重影或者是伴有眩暈，這些癥狀也可能是腦卒中的前兆。在遇到這些情況的時候必須引起高度的重視。還有的人沒有任何預感就突然的跌到，或者是伴隨有短暫的神志不清，這也可能是腦卒中的前兆。

哪些人需要特別注意

腦卒中先兆癥狀因為發生迅速，持續時間常少于24 小時，加上沒有遺留功能缺失的現象，通常被患者忽視，不能及時就醫，結果會造成很多人在2 個月至3 年內發生腦卒中的可能。

在正常情況下，雖然不會突然出現腦卒中，但是對于患有基礎疾病的人群，出現腦卒中的概率是高很多的。對于40 歲以上的中老年人，特別是患有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病的腦卒中高危人群，特別要注意這些現象并加以防范，當機體出現腦卒中先兆的癥狀時，應及時到醫院檢查治療，避免腦卒中發作引起的不良后果。

如何積極預防腦卒中

近年來流行病學的研究發現，治療高血壓、高血脂、控制鹽攝入量、減輕體重、不吸煙、少飲酒，在一定程度上能降低腦卒中的發病率。因此，如果有血脂、血糖、血壓、血黏度增高等癥狀，都要積極治療。平時注意多飲水，在醫生指導下服用小計量阿司匹林、丹參、腦栓通、銀杏葉片等藥，并注意補充維生素B1、B6、C 等，有降低血黏度、改善微循環作用，對預防腦卒中有明顯的作用。

在平時要多進行適當運動，對自身的體重進行有效的控制。如果條件允許，還可以定期去醫院進行體檢。這些好習慣都有助于預防腦卒中的發生。