高血壓中醫科普知識

■吳水平（山西省呂梁市中醫院中醫內科）

中醫如何解釋高血壓的形成

高血壓在中醫里是不存在的。但是，中醫將這種病癥總結成一種叫做肝陽上亢的病癥。用西醫的話來說，就是因為身體的細小血管會發生收縮，從而引起血壓上升；其結果是：頭痛，頭暈，注意力不集中；記憶力減退，四肢麻木，夜尿增多，心悸，胸悶，乏力等癥狀。一些臨床表現不是由于高血壓，而是由于較高的神經系統紊亂。而且，西藥亦發現，病情的嚴重程度與血壓的大小無關；按照中醫理論，高血壓是因為下元虧損，腎虧，所以才會出現陽氣上涌，出現上實下虛的情況。高血壓之源為下虛，上實為其表征。中醫學講究的是樣本，注重標本兼治。另外，由于體內痰濁、瘀血等病理性障礙，造成經絡不暢，氣血運行不暢，從而造成肝陽虛降；這也是高血壓最主要的原因。所以，中醫的高血壓有兩種方法：一是養肝、養腎、養陰、養陰；二是瘀絡，化痰濁，降氣歸根。

中醫如何治療高血壓

血壓的上升和下降是生命的一種自我調節行為。例如，人在運動、喝酒、生氣、激動的時候，血壓都會升高，而人在休息、睡覺的時候，血壓就會下降。但是，如果正常狀態下的持續性血壓升高，那是身體告訴你，人確實得病了，這個病的根本不在血壓的高低，是身體其它問題導致了同時存在血壓升高而已。高血壓不是病，真正的病在肝和膽。歷代中醫針對高血壓立了不少方子，但是實際使用起來，效果都不好，對極個別人管用，對其他人不管用，根本原因在于沒有摸透高血壓的產生原因。

首先，是肝膽火旺的人。引起肝膽火旺的原因很多。肝膽火旺，火性上炎，人就會上火。人一上火，頭昏腦漲，血壓也跟著上升。這些年的經驗告訴我，這個原因占了高血壓人群的三分之一。

其次，是血虛血量不足的人。中醫所說的血虛，是人體血的總量不足了，全身的血不夠用了，本質上是一種量的不足，跟西醫所說的貧血不是一回事，西醫的貧血是指血中某種成分的濃度低了。血虛之人血不夠用，血液會優先保證基本生命需求，于是就輸送不到肢體末端，肢體末端也是人體的一部分，不舒服時會發出求救信號，心臟接收到求救信號就會加壓泵血，于是血壓上去了。

最后，是氣虛的人。中醫說氣推血行，氣不足的人，血就走不動，肢體末端也會缺血，缺血的肢體末端也會發信號求救，最終還是靠心臟加壓來解決，原理跟血虛差不多，但發病原因不同。

注意事項

患者最好保持心態穩定，減少較強烈的喜、怒、哀、樂等精神刺激，保持輕松愉快的心情。大腦皮層興奮、抑制平衡，是控制血壓升高的重要環節。適量的運動有利于神經中樞功能的調整。保持足夠良好的睡眠，避免過度腦力和體力負荷。

輕度高血壓可以參加正常工作，不要過度勞累，經常進行體育鍛煉，如打太極拳、跑步、行走、游泳等慢性活動時，而運動時，血壓和心率增加幅度減少，有利于血壓恢復。高血壓患者應避免熱水浴，防止因血管擴張，而使血壓突然下降，發生意外。