3D打印模型在消化外科中的應用進展

呂祥康 毛金磊 綜述 孫曉東 王知非 審校

(浙江中醫藥大學第二臨床醫學院，杭州 310053)

隨著內鏡技術與微創手術的興起，消化外科迎來蓬勃的發展。手術視頻的廣泛傳播使許多住院醫生有隨時學習手術操作的機會[1]。面對復雜且高難度的消化外科手術，手術醫生能夠安全且高效地完成這些手術步驟，術前操作培訓和術前規劃是必不可少的。現今全球疫情大流行，生物樣本與大規模的手術訓練機會大量減少[2,3]，手術培訓面臨空前的難度。3D打印技術的快速推廣恰恰為解決這一難題提供了出路[4]。3D打印以相對簡單的方式創建精準的解剖模型，為消化外科醫生提供術前規劃的藍本和反復訓練的機會，同時推動材料學在消化外科的發展[5]。本文對3D打印模型在消化外科中的應用進展進行文獻總結。

1 3D打印模型簡介

自1986年Charles W.Hull.首次報道3D打印技術以來，3D打印技術已經普遍應用于各個生產領域[6]。目前認可的3D打印模型制作工藝流程大致分為7步：①還原型光固化；②材料噴涂成型；③材料噴射；④材料擠出；⑤粉末床融化；⑥薄片層疊；⑦定向沉積[7]。因為3D打印模型優秀的透明性、剛度及可變形性，且廠家能精確控制模型的尺寸、形狀和3D空間中的框架結構，所以被頻繁應用于臨床醫學的教育與科普中[8]，如術前手術規劃、操作培訓和醫患溝通[9]。相比于直接利用動物尸體甚至人體臨床實驗，3D打印組織器官訓練模型具有低成本、合乎倫理道德、易于操作執行的顯著優勢[10,11]。

消化系統以柔軟的空腔臟器居多，為模仿其真實的質感，3D打印模型多以柔性材料來制備[12]。……