老年長(zhǎng)期照護(hù)的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀和展望

李欽云 宋岳濤

隨著人口老齡化程度的日益加深，失智失能老人數(shù)量日益攀升，給家庭、社會(huì)和國(guó)家?guī)?lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與多重壓力。由于我國(guó)醫(yī)療資源短缺和老年健康服務(wù)體系不夠完善，失能失智、生活不能自理、需要長(zhǎng)期醫(yī)療照護(hù)的老人得不到有效的照護(hù)，嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量和健康期望壽命。因此，建立老年長(zhǎng)期照護(hù)(long term care,LTC)服務(wù)體系勢(shì)在必行，這也是健康老齡化國(guó)家戰(zhàn)略中至關(guān)重要的一環(huán)。本文在綜述目前國(guó)內(nèi)外LTC現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，對(duì)我國(guó)老年LTC事業(yè)的發(fā)展做出一定的分析和判斷。

1 老年長(zhǎng)期照護(hù)的概念

1.1 定義

1.1.1 LTC：起源于西方發(fā)達(dá)的老年社會(huì)，其服務(wù)對(duì)象是具有慢病的病人或殘障人員，而老年人則構(gòu)成此類(lèi)人中的絕大多數(shù)。經(jīng)典的LTC的定義是：LTC就是在持續(xù)的一段時(shí)期內(nèi)給予喪失活動(dòng)能力或從未有過(guò)某種程度活動(dòng)能力的人，提供一系列健康護(hù)理、個(gè)人照料和社會(huì)服務(wù)的活動(dòng)[1]。美國(guó)聯(lián)邦LTC保險(xiǎn)計(jì)劃中的定義：指對(duì)不能自行料理日常生活的人所實(shí)施的一項(xiàng)照顧措施，包括居家、助理設(shè)施或者護(hù)理院等的照顧措施。其服務(wù)的主要內(nèi)容是為失能、半失能人群提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、社會(huì)交往和臨終關(guān)懷等綜合性、專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)。

1.1.2 老年LTC:指專(zhuān)門(mén)為老年人提供的LTC服務(wù)。

1.2 基本目標(biāo) 滿(mǎn)足長(zhǎng)期患有各種慢性疾病、失能失智、生活不能自理、需要長(zhǎng)期醫(yī)療照護(hù)與日常生活照料的老年病人的保健和生活需求，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量和健康期望壽命，實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所醫(yī)和老有所養(yǎng)。……