打疫苗防乙肝 治乙肝防肝癌

文 李增德 秘書長（中國肝炎防治基金會）

慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）是世界性公共衛(wèi)生問題，嚴重危害人類健康，2019年，全世界估計約有3億人感染乙肝，每年新發(fā)感染100多萬人，病毒性肝炎導致110萬人死亡，大部分由肝炎病毒引起。據(jù)估計，我國乙肝病毒感染者約8000多萬，需要治療的慢性乙肝患者約2800萬;2020年中國新發(fā)肝癌約41萬例，給個人、家庭和社會造成沉重的疾病負擔。

黨和政府高度重視肝炎防治工作。1992年，我國將乙肝疫苗納入計劃免疫管理以來，通過對新生兒接種乙肝疫苗，同時對乙肝感染孕婦所生的新生兒接種乙肝免疫球蛋白，阻斷乙肝母嬰傳播，有效地控制了新發(fā)感染。實踐證明，實施乙肝疫苗接種是預(yù)防和控制乙肝病毒感染和流行最有效、最經(jīng)濟的辦法。通過多年的努力，我國在防控乙肝新發(fā)感染，“減增量”方面實現(xiàn)了乙肝防控目標。因此，實施新生兒乙肝疫苗接種，阻斷乙肝母嬰傳播是我國長期堅持的防控策略。

然而，由于我國感染乙肝病毒人群基數(shù)大、數(shù)量多，“治存量”的任務(wù)非常艱巨。目前，人類尚未研制出徹底清除乙肝病毒的藥品，慢性乙肝尚不能根治，但部分患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)功能性治愈。同時，臨床證實，盡早的發(fā)現(xiàn)慢性乙肝患者，實施規(guī)范的抗病毒治療，可以有效抑制乙肝病毒復制，延緩疾病進程，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。所以，盡早的發(fā)現(xiàn)慢性乙肝患者，加強慢性乙肝患者的隨訪管理，應(yīng)治盡治，提高診斷率和治療率，延緩疾病進程，降低死亡率迫在眉睫，這是踐行健康中國行動和響應(yīng)世界衛(wèi)生組織2030年消除病毒性肝炎危害策略的重要手段。

當前，我國政府通過藥品集中大量采購，抗乙肝藥品價格大幅度降低，大大提高了藥品的可及性；擴大乙肝抗病毒治療適應(yīng)癥已成為肝病防治領(lǐng)域的共識；多種檢測手段也日趨成熟可及，具備了更加積極主動防控乙肝的客觀條件。

消除乙肝危害時不我待，希望在政府的主導下，深化醫(yī)防融合，積極開展消除肝炎危害行動。希望全社會更加關(guān)注乙肝防治，關(guān)愛乙肝患者，消除乙肝社會歧視，主動篩查，積極接種乙肝疫苗，筑牢免疫屏障，主動接受規(guī)范治療，延緩疾病進程，預(yù)防肝癌的發(fā)生，為了沒有乙肝的未來貢獻自己的力量。