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乙肝可怕嗎?

2023-04-16 11:48:47王巧俠西安市中心醫(yī)院感染科
肝博士 2023年1期

文 王巧俠(西安市中心醫(yī)院 感染科)

“中國是乙肝高發(fā)區(qū)”,那是10年前的事了!經(jīng)過不懈努力,我國一般人群乙肝表面抗原陽性率已經(jīng)從9.09%降到了5-6%。乙肝病毒的感染率在不斷減少。

乙肝其實真沒那么可怕!

首先,對于青少年和成年人來說,感染乙肝病毒后絕大多數(shù)表現(xiàn)為急性乙肝,90%-95%可以痊愈,僅有5%-10%會發(fā)展成為慢性。針對急性乙肝患者,如果病程在四個月以后還能檢測到表面抗原,可以考慮抗病毒治療以促進乙肝病毒清除。目前我國的慢性乙肝病毒感染者大多數(shù)是幼年時期感染乙肝病毒造成的,所以消滅乙肝的關(guān)鍵是接種乙肝疫苗,當人體對乙肝病毒的免疫屏障建立起來,接觸乙肝病毒后就能清除病毒使它們不能在人體內(nèi)復制。

其次,慢性乙肝病毒感染也分好幾種類型。一半以上屬于慢性攜帶者包括:1.乙肝表面抗原攜帶者體內(nèi)的病毒定量很低,對自身肝臟不造成損害,疾病穩(wěn)定,傳染性低。2.乙肝病毒攜帶者 體內(nèi)的病毒雖然高復制,但也對自身肝臟不造成損害,疾病長期不進展,只是因為有傳染性,所以要注意保護周圍的人。剩下28.5%-42.8%的慢性乙肝病毒感染者有乙肝病毒復制,對肝臟組織造成損害,疾病進展。這些是真正意義上需要及時治療的“乙肝病人”。他們通過正規(guī)抗病毒藥物治療,完全可以控制病毒復制,延緩和阻止疾病發(fā)展。有少數(shù)病人通過抗病毒治療,甚至可以達到乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,實現(xiàn)乙肝的臨床治愈。所以對于慢性乙肝病毒感染者來說,最關(guān)鍵的是在專科做好定期隨訪,專科醫(yī)生會根據(jù)疾病具體情況給出適合每個病人的治療意見。

最后要提醒大家關(guān)注的是,乙肝是傳染病,不是遺傳病!現(xiàn)階段乙肝病毒的母嬰阻斷方案可以達到95%-100%的阻斷率,乙肝媽媽在專科醫(yī)生指導下生出健康寶寶的概率極大。

所以,感染乙肝病毒的人們不用擔心,好好生活!與乙肝病毒感染者有交往的人也不必擔心,注射乙肝疫苗,然后好好愛護他們。

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