耐多藥結核病治療過程中周圍神經炎發生率的Meta分析

王夢夢 沙莉 李新月 唐蘇姚

周圍神經炎是結核病治療過程中常見的藥物不良反應[1-2]。與非耐藥結核病相比，耐多藥結核病(multidrug-resistant tuberculosis，MDR-TB)患者在長期的化療過程中需要5～6種包括針劑在內的藥物聯合使用，種類多、療程長、周圍神經炎發生率高且難以預測和處理[3]，常會導致患者永久性殘疾[1]。目前，雖有研究對MDR-TB治療過程中藥物不良反應的發生情況進行統計，但是部分研究樣本量偏小，且未對周圍神經炎的發生情況進行有針對性的分析；在研究地區、方法和時間等方面也存在明顯差異，導致所報道的周圍神經炎的發生率存在差異，難以系統地反映國內外MDR-TB患者抗結核治療過程中周圍神經炎發生率的實際水平和嚴重程度。為更好地了解MDR-TB患者治療過程中周圍神經炎的發生情況，筆者以MDR-TB患者為目標人群，以周圍神經炎的發生率為結局指標，嚴格遵照納入和排除標準，系統檢索及篩選國內外相關研究，采用系統綜述和Meta分析方法，對國內外MDR-TB患者治療過程中周圍神經炎的發生率進行綜合分析，以為周圍神經炎的預防、診斷和治療提供參考和依據。

資料和方法

一、檢索策略

系統檢索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中國知網(CNKI)、萬方、維普和中國生物醫學文獻數據庫中關于MDR-TB治療過程中周圍神經炎發生情況的文獻，檢索時限從建庫至2022年7月。同時，通過參考文獻追溯和手工檢索方法補充文獻。檢索采用主題詞與自由詞相結合的方法進行，并根據每個數據庫的特點進行調整。英文……