2018—2021年廣州市學校肺結核自動預警系統運行情況分析

王挺 杜雨華 雷宇 吳桂鋒 鄭柏寧 劉健雄

為早期發現傳染病暴發的苗頭，2004年中國疾病預防控制中心啟動了“傳染病自動預警信息系統”(“中國疾病預防控制信息系統”子系統)的研發，于2008年4月21日在全國范圍內投入運行，對29種傳染病進行預警。因肺結核傳染性強，療程長，在人群集中的學校易暴發，嚴重影響學生學業和教學秩序，所以，2018年7月上旬中國疾病預防控制中心將學校肺結核單病例預警納入系統。筆者通過分析預警系統的預警信號發送、預警信號初步核實和現場調查確認3個部分的運行情況，評價“傳染病自動預警信息系統”中“學校肺結核自動預警系統”在廣州市的運行效果，為該預警系統在廣州市更好地運行提供建議。

資料和方法

一、資料來源

研究數據為2018年7月至2021年12月期間“傳染病自動預警信息系統”中產生的廣州市學校肺結核預警信號，廣州市結核病防治機構(簡稱“結防機構”)對預警信號的響應處理結果及預警信號關聯的傳染病報告卡的資料，包括性別、年齡、疾病診斷、人群分類等。學校肺結核聚集性疫情實際發生情況來源于廣州市各區提交的流行病學報告。

二、預警系統

學校肺結核單病例預警采用固定閾值法。該方法對傳染病報告信息系統實時探測，對年齡為3～24歲，或人群分類為“學生”“教師”或“幼托兒童”的肺結核患者(包括確診患者、臨床診斷患者和疑似病例，2021年2月24日后取消發送疑似病例的預警信號)，立即向患者現住址所在地區級結防機構以短信方式發出預警信號。……