曹艷 張安平
過敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又稱亨-許紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP),是一種累及皮膚及其他器官的毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎,其特征為非血小板減少的皮膚紫癜,可伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛及腎臟病變,一般可分為5種臨床類型:?jiǎn)渭冃突蚱つw型、關(guān)節(jié)型、腹型或胃腸型、腎型紫癜及混合型[1]。HSP可發(fā)生于任何年齡,多見于2~10歲的兒童,發(fā)病高峰在4~7歲[2]。有資料顯示,兒童HSP年發(fā)病率約為(3~26.7)/100 000,成年人HSP年發(fā)病率約為(0.8~1.8)/100 000[3]。老年人群HSP較少見,既往關(guān)于兒童HSP臨床研究較多,老年HSP臨床研究文獻(xiàn)則極少見。因此,本文采用回顧性研究方法,對(duì)2002年3月至2021年6月期間在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院的老年HSP病人臨床病歷資料進(jìn)行系統(tǒng)分析,深入探討老年HSP的發(fā)病特征,以期為老年HSP的防治提供更多的臨床研究資料。
1.1 研究對(duì)象 依據(jù)2010年歐洲抗風(fēng)濕病防治聯(lián)盟/兒科風(fēng)濕病國(guó)際試驗(yàn)組織/歐洲兒科風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(EULAR/PRINTO/PRES)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4],使用病案查詢系統(tǒng),收集2002年3月至2021年6月期間于我院住院治療的年齡≥60歲的HSP病人183例, 剔除自動(dòng)出院或其他原因致臨床資料不全者。病例資料主要來源于皮膚性病科、腎臟內(nèi)科、消化內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科及血液內(nèi)科等。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 設(shè)計(jì)臨床病例分析表,將入選病例資料填入表格中,通過SPSS 26.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比(n,%)表示,組間比較采用卡方檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 老年HSP病例的一般特點(diǎn) 入選的183例老年HSP病人年齡60~94歲,平均(69.41±6.81)歲,其中男79例,女104例,男女比例為1∶1.316,女性病人略多于男性。老……