武振宇
(張家口市婦幼保健院 微生物科,河北 張家口075000)
宮頸病變嚴重程度差異代表著不同的治療難度與治愈成功率,早期宮頸癌篩查有助于降低高級別宮頸病變發生風險,保障女性生命健康安全[1]。目前,臨床以陰道鏡病理活檢作為宮頸癌確診的金標準,但該診斷方法具有侵入性且可能存在一定的并發癥風險,因此在臨床實際中常通過人乳頭瘤病毒(HPV)-DNA等完成初步篩查,對高危型HPV感染或高度懷疑宮頸癌變的患者進一步實施病理活檢[2]。HPV-DNA對宮頸病變患者有較高的陽性檢出率,但隨著宮頸疾病的惡化,游離態病毒載量發生變化,導致部分宮頸疾病仍存在少數假陽性、假陰性等錯診或漏診事件,給患者帶來不必要的心理負擔[3]。吳秋珍等[4]研究提到,E6/E7 mRNA作為HPV病毒致癌基因直接標志物,HPV E6/E7 mRNA高表達量表示癌基因高活性,HPV E6/E7 mRNA表達陽性則提示機體內存在高度HPV感染,有必要繼續完成病理活檢或介入治療。而線粒體分裂蛋白1(FIS1) mRNA在宮頸癌患者體內呈低表達量,進而無法抑制癌細胞增殖,促進疾病進展[5]。本研究旨在明確宮頸病變不同嚴重程度的FIS1 mRNA、HPV E6/E7 mRNA表達水平及相關性,為后續完善宮頸癌初期篩查工作提供臨床依據。
收集張家口市婦幼保健院2021年1月-2021年7月行宮頸癌篩查的5666例標本。排除標準:(1)檢查前3 d內進行陰道沖洗或陰道內藥物治療者;(2)檢查前24 h內有性生活史者或經期者;(3)檢查時存在外陰、陰道及宮頸等組織損傷或感染者;(4)妊娠期、哺乳期女性或存在近半年內妊娠史;……