血液透析濾過對終末期腎病患者鈣磷代謝及心血管并發癥的影響

張 帆，江 楊，龔 宇，羅 遜

(1.湖南省人民醫院(湖南師范大學附屬第一醫院) 腎內科，湖南 長沙410002；2.漢壽縣人民醫院 腎內科，湖南 常德415918)

終末期腎病是由于各種病因導致的腎臟疾病發展到最終的階段。一般認為當慢性腎臟病到了5期時就進入了終末期腎病階段。在終末期腎病早期可無明顯不適，但隨著腎功能的進行性下降，毒素在體內進一步蓄積，可引起水鈉潴留、酸堿失衡、鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進、貧血等一系列并發癥，嚴重影響患者生活質量[1]。目前，血液凈化技術是目前臨床上治療終末期腎病的主要方法之一。血液凈化技術主要包括血液透析、血液透析濾過及血液灌流等，不同的血液凈化技術的凈化原理及對中大分子清除的效率不同[2]。血液透析通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換，清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸堿平衡；同時清除體內過多的水分，并將經過凈化的血液回輸。與血液透析相比，血液透析濾過不僅可以通過彌散作用清除小分子物質，還因其具備對流的特性，在清除中大分子物質上能發揮更好的作用，但對于改善患者心血管并發癥的作用尚不明確[3-4]。本研究擬分析對比每周兩次血液透析與每周兩次血液透析聯合血液透析濾過對終末期腎病患者鈣磷代謝及心血管并發癥發生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2021年1月至2022年1月收治的60例終末期腎病血液透析患者，將每周兩次血液透析患者設為HD組，每周兩次血液透析聯合每兩周一次血液透析濾過患者設為HDF組?！?br>