胃脘疼痛治療護(hù)理重在“通”

賀倩倩

胃脘痛的病位在胃，多由飲食不節(jié)、嗜食生冷或憂思煩惱等因所致氣機(jī)不暢，從而導(dǎo)致胃的病變。在確診胃病之后，積極治療很重要，但護(hù)理措施同樣不可或缺。胃主受納，飲食之邪可傷胃，但勞倦、思慮、肝郁、氣血等均可影響之。因此，不同證型胃脘痛，護(hù)理措施有不同。

●寒邪客胃型

癥見胃脘疼痛暴作、畏寒喜暖、得溫痛減、喜熱飲、苔薄白、脈弦緊。護(hù)理需注意保暖，配合適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉；宜溫性飲食，可給生姜、紅茶，忌食生冷瓜果；可配合針刺中脘、足三里、內(nèi)關(guān)，或熱敷上腹部以止痛。

●宿食積滯型

多由飲食不節(jié)引起的脾胃損傷所致，病人會(huì)出現(xiàn)胃脘疼痛、脹滿拒按、不思飲食、大便不爽、舌苔厚膩等癥狀。護(hù)理注意多給予患者安慰、關(guān)懷，消除緊張情緒；在飲食上需待患者病情緩解后方可進(jìn)流食，多飲水。身體恢復(fù)后，告誡患者要注意飲食有節(jié)，不暴飲暴食。

●肝氣犯胃型

多由肝氣久郁、化火傷陰所致，患者表現(xiàn)為兩脅疼痛，并會(huì)隨情緒波動(dòng)而發(fā)作或加重，疼痛會(huì)伴有胸悶氣、喜嘆氣、大便不暢、舌苔薄白等癥狀。護(hù)理時(shí)主動(dòng)與患者交流，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；飲食以清淡為主，少油膩忌辛辣刺激及壅阻氣機(jī)的食物。

●肝胃郁熱型

癥見胃脘灼痛、痛勢急迫、煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。護(hù)理此證型患者需要注意清熱祛濕，適量多吃苦瓜、冬瓜、蓮子、薏米等祛濕食物。

●胃陰虧虛型

癥見胃痛隱隱或灼痛、胃脘嘈雜有饑餓感而不欲進(jìn)食、大便干結(jié)、舌紅少津、脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。患者需注意休息，避免勞累；多用潤燥生津及清補(bǔ)飲食，如梨、百合等，忌食辛辣、煎炸及濃茶、咖啡等刺激性食品。胃酸缺乏者可于飯后吃少許山楂片，以酸甘助運(yùn)。

●瘀血停滯型

癥見胃脘痛病久屢發(fā)，疼痛持續(xù)，痛有定處而拒按，或痛如針刺感；或見黑便；舌質(zhì)紫暗有痕斑、脈澀。患者應(yīng)臥床休息，避免勞累和情緒激動(dòng)；有吐血、胃痛或伴劇烈嘔吐者須禁食，待病情緩解后方可進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)軟食，以少食多餐為原則；忌食辛辣燥熱之品及酒類。可配合針刺足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴以止痛。

●脾胃虛弱型

癥見胃痛隱隱、綿綿不已，泛吐清水、喜暖喜按、舌淡白、脈虛弱。患者需三餐定時(shí)，避免過飽過饑。盡量保持愉悅心情，避免緊張、焦慮等負(fù)面情緒。日常可選擇散步、游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，增強(qiáng)脾胃之氣，改善脾胃虛弱。

所謂“不通則痛”，引發(fā)胃脘痛的原因就是“不通”，因此，治療護(hù)理的根本依據(jù)就是“通”，使脾胃納運(yùn)升降復(fù)常、氣血調(diào)暢，其痛自止。