基于張震“一體兩翼”治療理念對疏調氣機湯中藥對的淺析

張怡民 張春燕 張大寶 秦 竹

云南中醫(yī)藥大學，云南 昆明 650500

國醫(yī)大師張震先生認為人體諸氣來源有三：一為藏于腎中的先天之精所化的人體之元氣;二為飲食水谷入于脾胃所化之精氣;三為由肺吸入之天氣。此三氣在機體內化生為人體諸氣，起保持、驅動、運轉、營養(yǎng)、溫煦、調護固攝、生殖繁衍等重要作用[1]。氣機之運行有序對人體生命活動的實現至關重要，國醫(yī)大師張震先生認為疏調人體氣機須以疏利肝氣與調護脾腎相結合，提出“疏肝為體，健脾補腎為兩翼”之基本治療理念[2]，即“一體兩翼”理念，創(chuàng)立“疏調氣機湯”加減化裁以論治。

1 “一體兩翼”概述

1.1 疏肝為體——肝肺為氣機升降之外輪 《臨證指南醫(yī)案》言：“人生之氣機應乎天地自然，肝從左而生，肺從右而降。”肝肺二臟氣機一升一降，為人體諸氣升降出入之外輪，是維系氣機運行正常的基礎[3]?！峨s病源流犀燭·肝病源流》云：“肝和則生氣,發(fā)育萬物,為諸臟之生化?！盵4]國醫(yī)大師張震先生總結出肝臟的氣機主要具有舒暢情志、疏調月經、疏通三焦水道、疏泌膽汁、疏護性功能等作用[1]，因此，疏調氣機，當以疏肝為體，疏理肝肺之氣為先[2]。

1.2 兩翼之脾——脾胃為氣機升降之軸 黃元御[5]言：“脾為己土，以太陰而主升；胃為戊土，以陽明而主降；升降之權，則在陰陽之交，是謂中氣?！逼⑽笧楹筇熘荆瑲庋矗⑸附?，濁降清升以促進人體氣血化生，為人體氣機之升降出入運動提供能源[2]。張震先生認為，對于氣機失調所致的各種慢性疾病之治療，尤其應重視顧護脾胃，以達治脾胃安五臟之功[2]?！?br>