護士共情疲勞的研究進展

周 穎,尼春萍,王爾法,李 璐,唐韻顏,賈 夢

1.中國人民解放軍空軍軍醫大學,陜西710032;2.中國人民解放軍陸軍軍醫大學士官學校

共情能力既是護士的一項基本素養,也是護士的必備能力之一[1]。由于長期從事與疾病、傷殘及死亡接觸的高負荷工作,護士的共情能力極易受到影響,導致共情疲勞(compassion fatigue,CF)[2]。共情疲勞是指救護者在長期向他人提供救護與共情的情況下,因共情程度過高或受被救護者的負性情緒過度影響,產生的嚴重影響自身身心健康及對他人共情興趣和能力降低的一種心理、行為現象,又稱為“照護的代價”[3]。研究顯示,調查的臨床護士約2/5工作中存在共情疲勞[4],這對其生理、心理、情感及認知等多方面產生不良影響[5]。識別誘發護士共情疲勞產生的危險因素并對其進行干預控制,能有效緩解護士共情疲勞。因此，對護士共情疲勞誘發因素、干預措施等相關研究進行綜述,旨在為科學、有效地減少護士共情疲勞的產生提供理論依據。

1 共情疲勞概述

1992年,Joinson[6]通過研究急診護士職業倦怠發現,急診護士會在接觸傷員后產生情緒低落、敏感易怒等情緒變化,于是首次提出了“共情疲勞”的概念,并將其描述為“培養同情心能力的喪失”。目前,國內外對護士共情疲勞的研究主要集中于重癥監護室[7]、腫瘤科[8]、手術室[9]等科室。研究顯示,共情疲勞在臨床護士群體中普遍存在,高達83.88%[2],需給予高度重視。

2 共情疲勞的相關評估工具

2.1 共情疲勞自測量表(Compassion Fatigue Self-Test,CFST)

該量表由Figley[3]編制,包含共情疲勞和職業倦怠2個維度,共40個條目,采用Likert 5級評分,“幾乎沒有”計1分、“總是”計5分,分別計算2個維度的總分,得分越高,提示癥狀越嚴重。……