不同針具在針灸治療中操作方法及注意事項

張玉民

（遼寧省北票市農業農村局，遼寧 北票 122100）

針灸作為中國傳統醫學在畜牧獸醫方面治療家畜疾病，療效顯著，已受到從業者廣泛認可。針灸包括針和灸兩部分，針又包括針具、針術。筆者結合多年臨床實踐，根據自己的經驗將不同針具在獸醫針灸治療中操作方法及注意事項進行歸納總結，以便同行參考。

1 不同針具操作方法[1]

1.1 白針療法

1.1.1 毫針毫針多用于肌肉比較豐滿處的穴位，如四肢上部、背腰部等處。施針時，術者一手持針，一手按穴，使針尖留適當長度，對準穴位，用速刺法刺入穴位皮下，再運用指力捻轉進針，達到所需深度。術者感到針下沉緊，局部肌肉收縮或跳動，則證明已有針感，即可作針治手法與留針。如進針后感到針下松弛，則證明沒有針感，多由于穴位偏差所致，應提針調整針向或起針重扎，以出現針感為妥。施針結束，先將毫針取出，消毒針孔，用碘酒充分涂擦，每日或隔日針灸1次，一般針灸4～6次為一個療程。

1.1.2 圓利針術前針具、手指和針刺穴位均須進行消毒。施針時，術者一手持針，一手按穴，使針尖露出適當的長度，先用速測法刺入穴位皮下，再調整針向，刺入所要進針的深度。留針20～30 min，醒針2～3次，以加大刺激量，提高療效。起針后用碘酒充分擦拭針孔消毒。一般每日或隔日針刺1次。針刺4～6次為一個療程。

1.2 血針療法[2]

1.2.1 寬針施針時，術者以拇指、食指持針，中指輔助，針尖露出適當的長度，以無名指指尖兒摸到血管，使針尖兒順血管的方向，用速刺法刺破血管，血即流出。等達到所需的出血量時，使患畜走動即可止血。如若出血不止，可撒布止血粉或用止血鉗子鉗夾止血。也可用繃帶結扎止血。放眼脈、膝脈、纏腕、蹄頭血常用此法。

1.2.2 三棱針三棱針多用于體表淺刺，屬于瀉法，大家畜唇舌放血，多用此針。旋針時術者一手按穴，一手持針，將針尖露出適當的長度，對準穴位用點刺法刺破血管。隨即出血。因三棱針針體細，針孔小，患畜移動，即行止血。如要使之多出些血，可用手按壓穴位附近，或用冷水沖洗，針孔不凝固，血可連續流出。停止沖洗即自行止血。

1.3 火針療法[3]

火針術前適當保定，選好穴位。術部剪毛消毒，再將針擦拭干凈，用棉花纏裹針尖與針牙，使之成棉桃狀。所纏棉花內松外緊，厚薄均勻。纏完浸泡植物油內，浸泡透，然后點燃燒針，待棉球燒黑，火焰由強轉弱，將棉球在物體上松動一下，迅速調整畜體，找好穴位，摔掉棉灰，對準穴位刺入，留針3～5 min，稍微捻轉針體后起針。用碘酒充分擦拭針孔消毒。解開患畜溜達10～20 min即可。

1.4 電針療法[4]

電針是將圓利針刺入穴位后，于針柄上通以微量的脈沖電流，以針的機械刺激和電流的綜合作用，達到治療疾病的目的。其適應癥有馬騾結癥、消化不良、腸痙攣、腸鼓氣、不孕癥、感冒、腰肢疾病等。

操作方法：每次選2～4穴位，剪毛消毒后。把圓利針刺入穴位，達到需要的深度，將電療機的兩級裝上導線。再把導線另一端的金屬夾分別接于針柄上，然后接通電源。通電量應由小到大，以患畜能安靜接受治療為準。在充電過程中，每隔5 min可停電1次，1 min后再通電。停電時，應將電量逐漸減弱至零值，繼續通電時再繼續加強，完成治療時，也應先調節電量到零值，再關電源，然后除去金屬夾，拔出圓利針消毒針孔。頻率一般隨電量增加而加快，也可用高電壓低頻率，低電壓高頻率。

2 針灸治療的注意事項

2.1 白針療法

2.1.1 毫針注意事項（1）為了保證人畜安全，必須將患畜妥善保定，一般常用四柱欄或六柱欄保定。（2）針前要檢查毫針，有生銹的、裂痕的、針體彎曲的、針尖帶鉤的棄之不用。（3）施針時，如發生彎針，不可硬拔，應順彎慢慢取出；如發生折斷，應先固定局部，用鑷子取出或用外科手術取出。（4）接近患畜要溫和，不使其恐懼，應保持正常體位。

2.1.2 圓利針注意事項與毫針相同。

2.2 血針療法

2.2.1 寬針注意事項[5]（1）放血需摸到血管，若血管不明顯，可壓迫血管上部使之怒張。寬針必須順血管刺入，否則刺斷血管則止血困難。（2）出血量根據脈象確定，脈證俱實，血色青而粘稠者則適宜多放；邪勝而證虛，血色青而暗淡者，則不宜多放。腦炎、破傷風及肺熱喘宜多放。眼病、四肢下部病放血宜少。衰弱病畜及孕畜，一般不用放血治療。（3）前肢下部及后肢放血，采用雙后肢保定；玉堂、通關放血，應用靠樁保定；太陽、三江放血應用低頭保定；胸膛、帶脈放血應用揚頭保定；放靜脈血或眼脈血要先纏妥頸繩，使血管怒張而后施術。（4）放血后針孔要充分涂擦碘酒消毒，以預防污染化膿；四肢下部放血，3 d內不宜涉水。有時因針刺過深損傷血管內側壁，發生淤血或血腫，不需特殊處理，3～5 d即可消失。

2.2.2 三棱針注意事項（1）三棱針因針體較細，容易折斷。在接近骨骼、關節穴位應用時，需慢慢進針，以免折斷。（2）如在短時間內需放第2次血，最好錯開第1次針孔，以免擴大針孔或刺斷血管。

2.3 火針療法

火針注意事項[6]：（1）扎火針要依據患畜病輕重分次旋針，因火針孔愈合較慢，3～5 d內火針孔未愈合以前，不宜再針，否則使針孔擴大，易污染化膿，并能降低療效。（2）火針體不宜過粗，且需光滑，若針體生銹則不宜用，以免損傷組織多，針孔愈合慢。針尖不宜過細，過細則火力小，也能影響療效。（3）燒針要燒至火焰由強轉弱，棉球尚未成灰為適宜。火度過大則針孔亦大愈合慢；火力過小則達不到火針治療的目的。（4）扎火針患畜要適當保定，如患畜騷動不安，則取穴不準，降低療效，針孔必須充分涂擦碘酒消毒，在1～2 d內避免淋雨或著水，以免針孔污染化膿。

2.4 電針療法

電針注意事項[7]：（1）使用電療機前必須檢查其性能是否正常。（2）通電的時間內必須隨時觀察病畜的情況，及時調整電流強度，以免發生意外事故。（3）初次接受電針的病畜，電流宜小，針數宜少。待其習慣后逐漸增多針數，加大電壓。（4）按療程進行治療，以免機體對電針刺激產生適應性，降低療效。