心理護理協助艾滋病患者改善主觀癥狀的效果

楊春燕

摘要：目的：探討心理護理協助艾滋病患者改善主觀癥狀的效果。方法：選擇我縣2011年1月至2015年1月管理的艾滋病患者35例，對患者給予有效的心理護理，對患者心理護理干預前后的主觀癥狀情況進行對比。結果：心理護理干預后患者的MSAS（癥狀評估量表）的各項主觀癥狀評分顯著優于心理護理干預前，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。

結論：心理護理能有效改善患者的主觀癥狀，提高患者的治療依從性，應該進行臨床推廣和應用。

關鍵詞：心理護理；艾滋病；主觀癥狀；效果

艾滋病被認為是一種不治之癥，也稱之為人類獲得性免疫缺陷綜合癥，對艾滋病患者來講不僅需要承受病痛對肉體的折磨，同時精神方面的壓力也非常大。臨床中對提高藥物的治療效果比較重視，反而忽略了給予艾滋病患者精神方面的幫助[1]。我院給予艾滋病患者有效的心理護理，取得了比較理想的效果，現將具體情況匯報如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我縣2011年1月至2015年1月管理的艾滋病患者35例，男23例，女12例，年齡21-63歲，平均年齡（42.1±6.5）歲。排除孕婦、精神系統疾病患者、睡眠失調患者、正在服用精神類藥物的患者等；全部患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

全部患者均給予增強免疫力、抗病毒、自我保護、消毒、飲食、預防、隔離等相關護理。如果患者存在合并癥則應給予相應的護理措施。除此之外全部患者均給予心理護理，具體的心理護理內容如下：

①結合患者的具體生活環境、職業、性格特點以及文化程度，護理人員還應對患者的心理變化進行有效掌握，精神上要同情患者，并對患者進行耐心的疏導，護理人員要加強和患者的交流溝通，建立和諧的護患關系，讓患者增加對臨床醫護人員的信任感。針對患者的主訴護理人員應耐心傾聽，對于患者的合理需求應盡量滿足[2]。

②要為患者提供健康教育資料，定期組織患者召開座談會，同時應該要設置艾滋病咨詢室，讓患者能真正認識自身疾病的相關知識。臨床責任護士要加強艾滋病的宣傳教育，讓患者清楚通過相關措施能對艾滋病進行有效控制，提高患者的生活質量，讓患者戰勝疾病的信心增強，進而來促進患者的病情恢復，改善患者預防。

③針對部分認為自己比較無辜的患者，護理人員應加強交流溝通，讓患者能積極面對現實，有效改善患者的絕望和悲觀心理，體貼和關懷患者，讓患者能更好配合治療和護理，進而提高患者的治療依從性，讓患者能開始新的生活，顯著提高患者的存活率。

④護理人員不能歧視患者，應該尊重患者，另外還應該尊重患者的隱私權、自主權、自我決定權、保密權、知情同意權以及基本醫療權等。護理人員在交接班時要向患者主動問好，對患者的飲食情況和睡眠情況進行認真詢問，和患者交談時語言要緩慢、輕柔，讓患者感受到護理人員的尊重。針對出院的艾滋病應該建立專項管理檔案，讓心理護理的連續性能得以保證[3-5]。

1.3臨床觀察指標

利用MSAS（癥狀評估量表）對患者的臨床主觀癥狀進行評價，分別于護理干預前和護理干預后6個月評價一次。

1.4統計學分析

本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

心理護理干預后患者的MSAS各項主觀癥狀評分顯著優于心理護理干預前，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05），如表1。

表1 患者護理干預前后的主觀癥狀評分比較（x±s）

3 討論

艾滋病患者在承受肉體痛苦的同時，在精神方面也受到了很大折磨。人們對艾滋病的認識不正確，所以艾滋病患者常出現焦慮、輕生、孤獨、恐懼等心理。艾滋病患者在病情發展的過程中需要經歷一個心理轉變的過程，而這種轉變則需要他人的協助才能有效渡過。因此給予患者有效的心理護理就顯得尤為關鍵[6]。

本研究中患者在接受心理護理后，MSAS各項主觀癥狀評分顯著優于心理護理干預前（P<0.05）。臨床研究結果表明，對艾滋病患者給予心理護理，能有效改善患者的主觀癥狀。總之心理護理對艾滋病患者來講具有非常重要的作用，同時也是艾滋病患者護理中非常重要的組成部分。在對艾滋病患者進行藥物治療的同時，給予有效的心理護理，能讓患者的主觀癥狀得到有效改善，提高患者的生存質量，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]楊啟英.艾滋病患者心理護理新進展[J].工企醫刊，2014，03：846-847.

[2]徐艷，柏春琴，范春紅，王慧群，朱云鴻.心理護理干預對艾滋病患者免疫功能的影響[J].護理學雜志，2012，01：71-73.

[3]李瓊華.心理護理對艾滋病患者生活質量的影響[J].吉林醫學，2010，06：805.

[4]徐艷，柏春琴，范春紅.心理護理干預對艾滋病患者高效聯合抗反轉錄病毒治療依從性的影響[J].湖南中醫藥大學學報，2010，10：77-79.

[5]唐元冬，郭瑞燕.艾滋病病人心理護理[J].中外醫療，2011，06：177.

[6]楊正波.艾滋病患者的心理問題與心理護理分析[J].中國醫藥指南，2011，32：193-194.