基于張錫純“大氣”理論探析眩暈的防治策略

羅劉軍 陳 蘭 梁瀟月 何 鑫

1.南寧市第一人民醫(yī)院，廣西 南寧 530022；2.南寧市興寧區(qū)三塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣西 南寧 530024

中醫(yī)關(guān)于眩暈病的記載和認識最早可追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其稱之為“眩冒”“眩”，經(jīng)過歷代醫(yī)家努力和探索研究，對眩暈病的認識不斷加深，各個醫(yī)家基于不同的病機理論認識探究眩暈病的防治，并取得了一定的成果。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中眩暈僅僅只是一個癥的表現(xiàn)，其常見于耳源性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及眼部疾病等系統(tǒng)疾病，在臨床上如梅尼埃病、椎-基底動脈供血不足、良性陣發(fā)性位置性眩暈等疾病主要臨床表現(xiàn)往往為眩暈，故眩暈為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)諸多疾病共同臨床表現(xiàn)之一。在臨床治療效果上單一的西藥治療往往難以獲得滿意療效，臨床實踐表明，以中醫(yī)辨證論治為基礎(chǔ)，遣藥組方治療眩暈多能取得較好的臨床效果，與單一的西醫(yī)治療比較，中醫(yī)治療眩暈具有能很好地改善眩暈癥狀、不良反應(yīng)較少、治療方法和手段多樣等諸多優(yōu)勢[1-2]。歷代醫(yī)家對眩暈的認識各有發(fā)揮，其中張錫純所提出的胸中“大氣”理論在防治心血管疾病方面取得效果頗佳，故本文以張錫純“大氣”理論為基礎(chǔ)，以闡述眩暈的病因病機及防治策略，以期拓寬臨床診治眩暈的思路。

1 “大氣”理論的歷史流源、分布及功用

“大氣”一詞最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·五色》中有“大氣入于臟腑者，不病而卒死”的記載，張錫純認為此“大氣”即乃“胸中大氣”，然而亦有認為此“大氣”為邪氣者?！?br>