PD?1和HER2雙重阻斷治療HER2陽性胃癌的KEYNOTE?811試驗

大約20%的晚期胃或胃食管連接部腺癌發生人表皮生長因子受體2（HER2，也稱為ERBB2）的擴增或過表達。十多年前，抗HER2抗體曲妥珠單抗聯合化療成為這類腫瘤患者的標準一線治療方案。盡管在化療中加入抗程序性死亡1（PD?1）抗體pembrolizumab，不會顯著改善晚期HER2陰性胃癌的療效，但在HER2陽性疾病治療中加入pembrolizumab有臨床前和臨床依據。研究人員在此描述了依方案而行的隨機、雙盲、安慰劑對照Ⅲ期KEY‐NOTE?811研究的第一次中期分析結果，該研究針對的是pembrolizumab聯合曲妥珠單抗和化療，用于治療不可切除或轉移性的HER2陽性胃或胃食管結合部腺癌（https：//clinicaltrials.gov，NCT03615326）。研究結果表明，在曲妥單抗和化療中加入pembrolizumab可顯著縮小腫瘤大小，在一些受試者中誘導完全應答，并顯著提高客觀應答率。