一體化儲氧霧化面罩在全髖關節置換術病人術后麻醉蘇醒期的應用

張雙姣,張偌翠,張轉運,戴黎敏

南京大學醫學院附屬南京鼓樓醫院,江蘇210008

麻醉復蘇室(post anesthesia care unit,PACU)是對麻醉術后病人進行嚴密監測觀察,直至病人的生命體征恢復平穩安全返回病房的護理單元[1]。術后麻醉蘇醒期病人常出現咽部不適、低氧血癥等，這是復蘇室病人常見的并發癥[2-3],不僅使病人的舒適度降低，更危及病人的生命安全。針對全身麻醉術后出現低氧血癥同時痰液黏稠不易咳出且咽部疼痛干燥不適的病人,現有的各種吸氧面罩不能同時解決并存的問題,為此課題組設計的一體化儲氧霧化面罩,同時具備儲氧和霧化雙重作用,在全髖關節置換術病人麻醉蘇醒期應用效果良好,有助于保證病人的安全,提高病人的舒適度。一體化儲氧霧化面罩已經獲得國家實用新型專利(ZL 2017 2 0628100.8)。現將其在臨床中的使用效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月—2020年12月在本院行氣管插管全身麻醉并術后帶管送入麻醉復蘇室復蘇的全髖關節置換術病人120例,年齡41～73歲,男39例,女81例。納入病人隨機分為儲氧面罩組(A組)和霧化面罩組(B組)、一體化儲氧霧化面罩組(C組),每組40例,3組病人性別、年齡、美國麻醉師協會(ASA)分級、手術時長、心率、呼吸等資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準

①氣管插管前無咽痛病人;②拔除氣管插管后意識清楚，精神正常;③能夠理解咽痛評分表并配合咽痛評分;④沒有造成咽痛的疾病;⑤臨床資料完整。

1.2.2 排除標準

①手術時間≥240 min;②拔管時間≥2 h;③術中出血量≥800 mL;④體質指數超過正常值20%;⑤術前合并心功能、肝、腎功能異常的病人。