成一然,郝習君,陳長香
華北理工大學護理與康復學院,河北063210
伴隨著人口老齡化,老年人已成為社會重要的組成部分[1]。如何讓老年人幸福安度晚年正在成為重要的話題[2]。社會網絡是指社會個體成員之間因為互動而形成的相對穩定的關系體系,而數字化社會網絡是指在社會網絡的基礎上通過數字雜志/廣播、手機短信、移動電視、網絡等方式普遍進入老年人的生活并伴隨老年人交流、購物、獲取信息等影響老年人的生活[3-5]。由于老年人學習新知識的能力不足,對數字化社會網絡利用存在著諸多困境,直接影響了老年人的生活品質,尤其是人際幸福感。因此,本研究擬開展老年人數字化社會網絡利用困境及對人際幸福感的影響,為采取應對措施提供依據。
于2021年8月—2022年4月,選取直屬于唐山市工人醫院所屬的社區服務中心的轄區年齡≥60歲的老年人作為研究對象。納入標準:年齡≥60歲;溝通、交流無明顯障礙者;知情同意者。排除標準:有嚴重的軀體或精神疾病者;有嚴重得聽力、言語、理解障礙者。共發放問卷600份,回收有效問卷600份,有效回收率100%。本研究獲華北理工大學倫理委員會審批(審批號:2021058)
與社區衛生服務中心人員合作采用入戶的方式,進行問卷調查。①一般情況問卷:包括年齡、性別、婚姻、受教育程度、經濟水平、參加社交活動、性格、睡眠質量、自評健康等。②數字化網絡利用情況調查表:包括應用新媒體、應用新媒體了解老年權益、網上購買健康物品、在醫院公眾號預約掛號等、在養生群中分享健康保健知識、通過新媒體獲取健康信息等。③人際幸福感量表[6]:由2個維度、9個條目組成,每個題目有5個選擇等級,從“完全不符合”到“完全符合”分別用1~5分表示。得分越高說明人際幸福感越強。42~45分為人際幸福感高水平,32~41分為人際幸福感中等水平,9~31分為人際幸福感低水平。
采用 SPSS 22.0軟件進行統計分析,不符合正態分布的定量資料采用中位數(第25百分位數、第75百分位數)[M(P25,P75)]進行描述,單因素分析采用非參數檢驗,多因素分析采用多重線性回歸分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
結果顯示,不能網上購買健康物品最高,占69.3%,不能應用新媒體最低,占27.2%,總之老年人數字化社會網絡利用較低,存在一定的困境。詳見表1。

表1 社區老年人數字化社會網絡利用困境(n=600)
本研究共調查社區老年人600例,老年人人際幸福感總得分為38.00(32.00,44.00)分。高水平人際幸福感的老年人202例,占33.6%;中等水平的老年人262例,占43.6%;低水平的老年人136例,占22.6%。
2.3.1 一般情況對老年人人際幸福感的影響
結果顯示,年齡、受教育程度、婚姻水平、經濟水平、參加社交活動、性格、睡眠質量、自評健康與社區老年人人際幸福感評分有關,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 不同一般情況對老年人人際幸福感的影響(n=600)
2.3.2 老年人數字化社會網絡利用情況對人際幸福感的影響
結果顯示,應用新媒體了解老年權益、網上購買健康物品、在醫院公眾號預約掛號等、在養生群中分享健康保健知識、通過新媒體獲取健康信息與社區老年人人際幸福感評分有關,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 老年人數字化社會網絡利用情況對人際幸福感的影響
以社區老年人人際幸福感評分為因變量,以單因素分析中差異有統計學意義的因素為自變量,進行回歸分析,結果顯示,一般因素中的婚姻狀況、經濟水平滿意度、性格、自評健康,數字化社會網絡利用中的在醫院公眾號預約掛號等、在養生群中分享健康保健知識是人際幸福感的影響因素(P<0.05)。詳見表4、表5。

表4 自變量賦值情況

表5 影響社區老年人人際幸福感的多因素分析

(續表)
本研究結果顯示,老年人人際幸福感總得分為38.00(32.00,44.00),人際幸福感在中低水平的老年人占66.2%。提示老年人的人際幸福感水平偏低,應引起重視。本研究顯示分居或離婚的老年人人際幸福感得分較低,這種狀態長期存在會明顯降低其生活質量和人際幸福感。與Ng等[7]的研究結果一致。隨著年齡的增長,最后陪伴在老人身邊最多的還是其配偶,老年人生病、康復治療等多依賴伴侶的照顧,伴侶的照顧可增加老年人自尊與被愛的感覺,減輕心理負擔,改善身體功能,減少焦慮、自卑等不良情緒,從而增加其幸福感指數[8-9]。婚姻狀態為分居或離婚的老年人會感到孤獨、寂寞,社交網絡也相對狹窄[10]。這種狀態長期存在會明顯降低其生活質量和人際幸福感。
本研究顯示經濟水平滿意度越低的老年人人際幸福感得分越低,與林晴等[11]的研究結果一致。當老年人退休后只能領取以標準工資為基數的退休金,收入水平明顯下降[12]。部分老年人生活來源大部分依靠子女的支持和親友的接濟,導致經濟水平滿意度大大降低,繼而增加老年人焦慮、抑郁等心理負擔,從而導致社交范圍逐漸縮小,社交能力水平顯著下降,最終降低老年人的人際幸福感[13-14]。
本研究顯示老年人數字化社會網絡利用情況調查中,不能在醫院公眾號預約掛號等就醫的老年人占56.0%,其人際幸福感得分低,與趙欣蝶等[15]的研究結果一致。老年人因為隨著年齡的逐漸增長,各種器官和系統的功能逐漸下降,導致老年人的軀體脆弱性增高,疾病的易感程度增加,往往不能適應長時間現場排隊預約掛號。而新興的網上掛號具有可靈活選擇就診時間、減少現場排隊等待的優勢,為解決老年人掛號問題提供了大大的便利,使老年人的生活滿意度提高,人際幸福感提高[16-18]。因此,網上掛號預約發揮其在提高老年人群數字化網絡利用中的積極作用,提高了老年人人際幸福感水平。結果還顯示,不能在養生群中分享健康保健知識的老年人占41.7%,其人際幸福感得分低,與賀建平等[19]的研究結果一致。隨著數字化網絡的普及,微信“朋友圈”和“群”的廣泛興起,在老年人群中形成了一個龐大的社會網絡關系矩陣[20]。而在養生群中分享健康保健知識的老年群體,通過互相分享交流健康保健知識,不僅能夠獲取相關健康信息,維護自身健康水平,還能從中得到眾多老人的肯定與依賴,擴大交往范圍,形成更廣泛的社會關系,在交往活動參與中獲得愉悅[5]。與此同時,通過養生保健群分享健康知識這個途徑,還可以把老年人線上線下生活勾連在一起,為其積累社會資本,對人際幸福感產生積極的影響[21]。
綜上所述,老年人應用數字化社會網絡可以改善其人際幸福感水平,應當重視發揮老年人數字化社會網絡的積極作用。鼓勵老年人應用數字化社會網絡,有助于推動積極老齡化。