○骨肌系統放射學
MRI 與脊椎關節病:長期臨床隨訪中評估釓增強MRI 檢查的診斷性能(DOI:10.19300/j.2022.e0301)
MRI and spondyloarthropathy: diagnostic performance compared to long-term clinical follow-up with evaluation of gadolinium chelates injection (DOI: 10.1007/s00330 -021 -08171-7)
R.Meunier, M.E.Truchetet, B.Dallaudiere, C.Foumier, T.Barnetche,N.Amoretti,et al.
摘要 目的基于臨床演變、治療反應以及釓增強檢查的影響,評估MRI 用于脊柱關節炎(SpA)的風濕病診斷的首診和長期隨訪的作用。方法該項單中心前瞻性研究招募了2013 年5 月—2014 年1 月期間接受脊柱和骶髂(SI)關節MRI 檢查的病人,并隨訪至2020 年(共7 年)。收集臨床、生物學和放射學參數。經7 年隨訪(2020 年時),由2 名獨立的閱片者重新評估了SpA 初始檢查的MRI 特征,采用Likert五級量表來記錄評估結果的置信區間,分析比較MRI 在2013 年和2020 年確診風濕病的診斷結果。結果共納入145例病人,其中男52 例,女93 例。在7 年的隨訪中,SpA 診斷陽性的病人從93 例減少到58 例。平掃MRI 在2013 年的平均敏感度、特異度和準確度分別為18%、97%和49%;2020 年為27%、97%和69%。釓增強MRI 在2013 年的平均敏感度、特異度和準確度分別為26%、97%和54%;2020 年為38%、97%和73%。釓增強MRI 檢查可以辨別一組沒有骨質改變的附著點炎病例(與病理結果相符的占14%),另有8.5%經病理確診的病例在MRI 上未能確定。結論MRI 用于SpA 長期臨床隨訪時,其診斷效能比首診時更高。釓增強檢查增加了MRI 診斷性能,它可以識別沒有骨質異常的單純附著點炎。
原文載于Eur Radiol,2022,32(3):1409-1418.
王皓譯 何岸葦 萬業達校
MRI 可見的骨髓炎是肩關節化膿性關節炎復發的關鍵預測因素(DOI:10.19300/j.2022.e0302)
Osteomyelitis on MR imaging as a key predictor of recurrent septic arthritis of the shoulder (DOI:10.1007/s00330-021-08238-5)
S.W.Kang,C.Park,M.H.Choi,W.C.Shin,H.S.Jeong,K.S.Choo.
摘要 目的采用多因素分析影響肩關節化膿性關節炎(SAS)術后復發的臨床和影像學預測因素。方法對2011 年1 月—2019 年10 月收治的43 例SAS 病人(平均年齡65 歲;女24 例)進行回顧性研究。骨科醫生對臨床參數(年齡、性別、合并癥、從癥狀出現到進行MR 檢查以及手術的時間、手術方法、抗生素使用)、實驗室檢查指標[血清白細胞(WBC)計數、C 反應蛋白(CRP)水平、滑膜細胞計數]和手術結果(培養/活檢結果)進行評估。……