徐圣善,王志剛,盧珠明
根據2020年世界癌癥報告,肺癌發病率居惡性腫瘤第二位(占總病例的11.7%),病死率居惡性腫瘤首位(占癌癥死亡總數的18%)[1,2],已成為一個迫切需要解決的全球性的公共衛生問題[3]。據統計,只有15%的肺癌病例在可在早期發現,大多數患者在被診斷為肺癌時已經發生了轉移[4]。針對于肺癌的臨床診斷,計算機斷層掃描有較高的敏感度,但對早期肺癌診斷的特異性低;血清腫瘤標志物:癌胚抗原(CEA),神經元特異性烯醇化酶(NSE),糖類抗原125(CA125)及鱗狀上皮細胞癌抗原(SCC)的敏感度較低,常不能作為肺癌早期診斷的有效工具[5]。因此,開發高敏感度和特異性的生物標志物,對于肺癌的早期診斷、預后評估及靶向治療至關重要。
糖基化是發生在內質網和高爾基體中的一系列酶促反應,在身體中約50%~70%的蛋白質是糖基化的,在各種細胞活動中起著生長、轉化及粘附的重要作用[6]。糖基化是蛋白質最常見和最復雜的翻譯后修飾,糖鏈中寡糖殘基的種類、數目以及糖苷鍵的位點差異等均可導致糖鏈的多樣性[7],糖基化修飾的改變也存在著多種機制,包括糖基轉移酶和糖苷酶的表達水平變化及在分泌途徑的定位變化、分子伴侶活性的提高以及代謝的變化[8]。有諸多研究中表明了異常的糖基化修飾與癌癥的發生、進展及轉移密切相關[9-12]。糖基化修飾可通過以下方式調控腫瘤微環境的基質成分:①通過促進生長因子受體的激活、調控細胞內激酶途徑來觸發持續的增殖信號[13,14];……