益腎固胎顆粒聯合黃體酮膠丸早期防治脾腎兩虛型滑胎30例臨床觀察

李加云 余兆吉 丁朝陽 姜麗娟

1.普洱市中醫醫院,云南 普洱 665000；2.云南中醫藥大學第一臨床醫學院,云南 昆明 650000；3.云南中醫藥大學第一附屬醫院,云南 昆明 650021

墮胎、小產連續發生2次或2次以上者，稱為“滑胎”，即“屢孕屢墮”[1]。該病相當于西醫學的復發性流產(recurrent spontaneous abortion,RSA)。RSA絕大多數為早期流產(發生在孕12周前者)，少部分為晚期流產(發生在孕12周后者)[2]，具有自然性與連續性的特征，是流產的一種特殊類型。RSA在孕婦中的患病率大概為10% ～20%[3]。自然流產的發生率逐漸增加，最高者可達31%，而復發性流產的患病率高達5%，且流產后再次流產的患病率與流產次數成正比，兩次為24%，三次為30%，四次為40%[4]。RSA致病原因復雜，再者反復流產又可誘發不孕，嚴重影響女性身心健康，給大多數家庭帶來精神、經濟等諸多方面負擔。通過不斷完善治療策略和治療方法并使之應用于臨床，防范再次流產的出現，大大減少流產率，不斷提高妊娠成功率，有著積極的臨床價值和社會意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究病例為符合納入標準的早期脾腎兩虛滑胎再妊娠患者60例，于2015年12月至2016年12月就診云南省中醫醫院婦科門診、住院部，兩組初診年齡≥20歲且≤40歲，墮胎、小產連續發生2次或2次以上，以往滑胎孕周在12周以內，初診時有下腹痛、腰酸痛、陰道流及血或尿HCG陽性，B超確診宮內妊娠者，且最大孕周在12周以內。隨機分為治療組與對照組各30例。對照組30例，年齡21～38歲，平均(28.53±4.95)歲，孕周6～11周，平均(5.52±0.78)周。觀察組36例，年齡23～40歲，平均(28.10±3.32)歲，孕周5～10周，平均(5.63±0.92)周。兩組的年齡、孕周等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。