旴江上補(bǔ)下瀉針刺法聯(lián)合中藥治療老年性聾30例臨床觀察

鄧禹橋 鄧琤琤

1.江西中醫(yī)藥大學(xué)，江西 南昌 330004;2.江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，江西 南昌 330006

世界衛(wèi)生組織推算，2025年全球60歲以上人群中，將有超過5億的人口遭受老年性聾[1]。對(duì)于老年性聾，西醫(yī)沒有針對(duì)性的治療措施。然而，針灸治療耳聾歷史悠久。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便有記載，如《靈樞·厥病》有云：“耳聾無聞，取耳中。”[2]本研究運(yùn)用旴江“上補(bǔ)下瀉”針刺法聯(lián)合中藥聰耳息鳴飲治療老年性聾取得了較好療效，現(xiàn)將研究成果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 病例選自2020年9月至2021年9月期間我院門診及住院病人。60例研究對(duì)象按隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組(n=30)和觀察組(n=30)。觀察組男16例，女14例，年齡60～83歲，平均年齡(68.00±5.20)歲；病程0.5～2年，平均病程(1.17±0.48)年；患耳聽力損失程度：輕度(25～40 db)3例，中度(41～70 db)5例，重度(71～90 db)10例，極重度(≥91 db)12例，平均聽力損失(71.80±2.72)db；對(duì)照組男17例，女13例，年齡60～82歲，平均年齡(67.27±4.63)歲；病程0.5～2年，平均病程(1.08±0.47)年；患耳聽力損失程度：輕度(25～40 db)2例，中度(41～70db)3例，重度(71～90 db)11例，極重度(≥91 db)14例，平均聽力損失情況(71.00±2.37)db。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。觀察期間所有入組的研究對(duì)象均無脫落。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]①患者的發(fā)病年齡≥60歲，排除其他原因?qū)е碌穆犃ο陆担缍拘运幬镏旅@、梅尼埃等；②雙耳漸進(jìn)性感音神經(jīng)性聾；③大多數(shù)患者伴有耳鳴；④鼓膜無特異性改變。

1.2.2 中醫(yī)辨證 參考劉蓬教授主編的《實(shí)用中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》[4]。證型：腎精虧損型。主證：聽力逐漸下降。耳鳴，腰膝酸軟，失眠，畏寒肢冷、夜尿頻多。舌象：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或細(xì)弱。

1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)中的中醫(yī)腎精虧虛型診斷標(biāo)準(zhǔn)，西醫(yī)確診為老年性聾的患者；②……