子宮內(nèi)膜樣腺癌卵巢轉(zhuǎn)移的影響因素及其預(yù)測(cè)模型

徐小娟， 楊堃， 劉芳， 楊鏵琦

(遂寧市中心醫(yī)院 婦科，四川 遂寧 629000)

女性生殖道惡性腫瘤中有20%～30%為子宮內(nèi)膜癌，其發(fā)病率逐年遞增[1]。子宮內(nèi)膜癌可分為子宮內(nèi)膜樣腺癌、黏液腺癌、混合腺癌及未分化癌等類型，其中以子宮內(nèi)膜樣腺癌最為常見(jiàn)，目前子宮內(nèi)膜樣腺癌的治療仍以根治性手術(shù)為主，但對(duì)于是否保留卵巢目前尚存在較大的爭(zhēng)議[2]。卵巢在生殖及內(nèi)分泌方面均具有重要作用，不僅可維持女性性征，還在血管、神經(jīng)功能、脂質(zhì)代謝及鈣磷吸收方面起著關(guān)鍵作用，因此對(duì)于未發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移的年輕女性保留卵巢不僅可保留其生育能力，還可降低失眠、心血管疾病等全身并發(fā)癥的發(fā)生[3]。目前關(guān)于子宮內(nèi)膜樣腺癌卵巢轉(zhuǎn)移影響因素研究雖有報(bào)道，但多采用二元logistic回歸分析，模型計(jì)算過(guò)程復(fù)雜，不利于臨床預(yù)測(cè)患者卵巢轉(zhuǎn)移發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[4]。列線圖模型為近年來(lái)常用的可視化預(yù)測(cè)模型，常用于惡性腫瘤的預(yù)后預(yù)測(cè)[5]，關(guān)于列線圖模型對(duì)子宮內(nèi)膜樣腺癌卵巢轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)價(jià)值的研究較少，因此本研究通過(guò)建立子宮內(nèi)膜樣腺癌卵巢轉(zhuǎn)移的列線圖預(yù)測(cè)模型，以期為此類患者的卵巢轉(zhuǎn)移的早期預(yù)測(cè)提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月—2021年8月行手術(shù)治療的子宮內(nèi)膜樣腺癌患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)病理確診為子宮內(nèi)膜樣腺癌；(2)術(shù)前1個(gè)月內(nèi)未使用可影響凝血功能的藥物；(3)術(shù)前無(wú)放化療史；(4)相關(guān)資料完整；(5)患者已獲知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)非單純型子宮內(nèi)膜樣腺癌患者；……