“三明治”聯合案例教學模式在乳腺外科護理實踐教學中的應用

劉伶穎，張 靜，馬友文，趙巧霞，沈珍清

（福建醫科大學附屬寧德市閩東醫院，福建 福安 355000）

乳腺外科是臨床外科學下一學科分支，護生掌握的乳腺外科護理知識主要源于學校教師的講授，護生臨床實踐效果難以保證，教師也無法根據護生實際情況調整教學計劃[1]。“三明治”教學法是19世紀初由英國桑德蘭技術學院提出的，是一種“學習一實踐一學習”的交替式學習法，適用于小班教學，并在教學過程中穿插小組討論、交叉學習、教師總結等環節，調動護生的學習積極性，這種教學法已被應用到國內外醫學教學實踐中[2]。案例教學模式是通過典型案例分析，引導護生積極參與討論，從而提高其解決問題能力的一種教學模式。為提高臨床教學效果，本研究將“三明治”聯合案例教學模式應用于乳腺外科護理教學中，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2019年7月至2021年3月在乳腺外科實習的82名護生作為研究對象，均為女性，在乳腺外科實習時長均為4周。將2019年7月至2020年3月實習的40名護生作為對照組，年齡19～23歲，平均年齡（21.23±0.45）歲，其中大專 31人、本科9人；將2020年7月至2021年3月實習的42名護生作為觀察組，年齡19～23歲，平均年齡（21.35±0.35）歲，其中大專34人、本科8人。兩組護生在入科的第一天，總帶教采用同一套試卷進行乳腺外科護理知識考試，對照組入科理論成績為（74.23±2.26）分，觀察組為（74.03±2.18）分，兩組護生一般資料學歷（χ2=0.149，P=0.700）、年齡（t=1.343，P=0.092）、入科理論成績（t=0.408，P=0.342）比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

根據護理部下發的護理實習計劃，制訂統一的乳腺外科護理實習計劃及目標。……