國外安寧療護培訓效果評估的研究進展

楊思雨,李旭英，樊溶榕，沈波涌，邱翠玲

1.南華大學護理學院,湖南 410000；2.湖南省腫瘤醫院；3.中南大學湘雅護理學院

安寧療護是以臨終病人和家屬為中心，以多學科協作模式進行的實踐，主要內容包括疼痛及其他癥狀控制，舒適照護，心理、精神及社會支持等。我國癌癥患病率高，并且已經進入老齡化社會，安寧療護的需求巨大[1]。死亡質量指數報告顯示，在全球80個國家和地區中的死亡質量排名中，我國位列第71位，由此可見，在我國發展安寧療護刻不容緩。國家衛健委發布的《第二批安寧療護試點工作的通知》中強調要加強安寧療護隊伍建設，加強教育培訓。目前我國已有學者開始了相關培訓內容的構建[2-3]，但對教學效果關注較少。有研究表明，在安寧療護中，參與培訓的人在學習中遇到的困難可能會導致其無法實現預期學習目標，從而潛在地影響未來病人的護理，因此對安寧療護教育的評估尤為重要[4]。國外安寧療護教育體系相對完善，對教育評估的研究比較成熟，現對國外的教育評估進行綜述，以期為我國安寧療護教育體系的構建提供理論借鑒。

1 國外安寧療護培訓評估概況

國際醫學組織(International Organizations of Medical,IOM)2014年報告《在美國生活》中強調了高質量安寧療護培訓的必要性,并且提到護理晚期病人的臨床醫生應該具備基本的臨終關懷能力，包括溝通技巧、跨專業協作和癥狀處理。此外，美國護士協會(American Nurses Association)和家庭與姑息護士協會(Hospice and Palliative Nurses Association)也鼓勵護士學習安寧療護。……