姚美玉從“少陽-樞-骨-膜理”體系論治產后風濕*

王 鈺，姚美玉，劉樹輝，李 祥

（1.黑龍江中醫藥大學，黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院，黑龍江 哈爾濱 150040；3.黑龍江省中醫藥科學院，黑龍江 哈爾濱 150040；4.五常中醫醫院，黑龍江 哈爾濱 150040）

產后風濕，指女性在產后出現的類似風濕性疾病的一系列癥狀，如四肢關節肌肉屈伸不利、疼痛酸脹、沉重麻木，同時畏寒、出汗、焦躁抑郁等[1]。產后風濕是產后高發疾病，有學者進行流行病學調查發現，風濕科門診女性患者中產后風濕患者占比達21.4%，年齡集中在20～40歲，嚴重影響了現代婦女的身心健康[2]。產后風濕在中醫古籍里尚無明確病名，根據其臨床癥狀可歸于產后身痛、產后風及產后筋脈拘急等疾病范疇。楊倉良在多年投身本病臨床的基礎上，結合對中醫古籍相關病名研究總結，正式提出了“產后痹”[3]這一病名。現代研究顯示，產后風濕與焦慮抑郁狀態和慢性疲勞綜合征發病較為相關[4]。但因其西醫學檢查無明顯異常，且此病的發病機制尚不明確，故治療手段相對局限?，F代西醫多采用鎮痛、消炎、解熱藥，即非甾體抗炎藥及激素類藥物對癥治療[5-6]。中醫治療主張精準辨證、標本同治，治療產后風濕臨床收效顯著。

姚美玉（以下尊稱姚師），黑龍江省名中醫，國家名老中醫王秀霞學術經驗繼承人，黑龍江中醫藥大學教授，碩士研究生導師，投身臨床、教學、研究工作30余年，熟讀《傷寒論》《黃帝內經》及各家經典。筆者有幸跟師承道，現將其對產后風濕的認識及臨證思路介紹如下。……