王澤民辨治急性白血病經驗*

吳麗娜，王 婧，王澤民

（1.北京中醫藥大學東直門醫院，北京 100007；2.中國中醫科學院望京醫院，北京 100102）

急性白血病（acute leukemia，AL）是一類起源于造血干/祖細胞的惡性克隆性血液系統疾病，分為急性髓系白血病、急性淋巴細胞白血病和系列模糊的急性白血病三類。急性髓系白血病又稱急性髓細胞白血病或非淋巴細胞白血病。美國國立癌癥研究所SEER數據庫[1]顯示，AL年齡標準化發病率約為6.1/10萬，死亡率約為3.2/10萬，預計2021年新增AL患者約2.6萬例，死亡人數約1.3萬例，已成為威脅人類健康的重要疾病。長期以來，化療是急性白血病患者首選的有效治療方式，但化療相關的毒副作用[2]、骨髓抑制[3]、耐藥及高復發率[4-5]等問題嚴重影響預后。因此發揮中醫藥抑制白血病細胞增殖、減輕化療不良反應、防止病后復發的獨特優勢，采用中醫或者中西醫結合進行治療具有現實意義[6-8]。

王澤民教授師從孫一民教授，致力于臨床、教學、科研工作四十余年，在整理繼承孫一民的學術思想的基礎上，將中醫理論和西醫理念相結合，對急性白血病的診治具有獨到的理論見解和大量的醫療實踐。筆者有幸侍診其側多年，確見王澤民教授辨治AL屢獲良效，茲將其經驗總結如下，以饗同道。

1 病因病機

1.1 病因 王澤民教授認為本病屬“溫病”范疇，主要病因為溫熱邪毒內伏。歷代中醫古籍中均未見“急性白血病”之名，根據該病發熱、貧血、出血、淋巴結腫大等臨床特征，本病屬于中醫學“溫病”“虛勞”“血證”“積聚”等范疇[9-10]。王澤民教授認為AL屬于伏氣溫病，多為先天稟賦薄弱，溫熱邪毒伏匿所致。……