李智杰從心腎論治不寐探析*

祝志洪，李智杰

1 湖北中醫藥大學 湖北武漢 430065 2 湖北中醫藥大學附屬武漢市中醫醫院 湖北武漢 430014

不寐，在《內經》也稱為“目不瞑”“不得臥”。表現為各種原因引起的難以入睡或保持睡眠狀態。隨著社會的發展，人們生活節奏以及日常壓力不斷增大，睡眠障礙及其引發的一系列身心健康問題愈發常見。研究顯示，世界近1/3人的人存在慢性失眠癥狀[1]，且抑郁癥在失眠患者中的發病率高于常人3～4倍[2]。《2015中國睡眠指數報告》指出，我國失眠癥的發病率逐年增高，且呈年輕化的趨勢[3]。因此，如何預治不寐的發生、發展及解決失眠合并情緒問題值得關注。李智杰教授系湖北中醫藥大學碩、博士研究生導師，二級教授，主任醫師，中華醫學會腦病分會委員，曾獲武漢市有突出貢獻中青年專家、武漢市中青年中醫名師、湖北省中青年知名中醫、武漢市“213人才”等稱號，主持參與國家級、省市級科研項目十余項。李教授從事中醫臨床和科研工作30余年，對失眠的診治經驗豐富，主張從心腎論治不寐，見解獨特。筆者有幸跟從李師學習，現將其診療思路及處方經驗總結如下。

心腎相交的理論依據

1 從臟腑功能論心腎

心為君主之官、五臟六腑之大主，主導了人的生命活動，是思維意識的中心。心主血脈，主藏神。血在心氣的推動下濡養各臟腑器官，使其正常的生理功能得以維持。五臟之精所化的五臟之氣也在心神的調攝下推動臟腑的運行。同時，心神主導精神情志、思維意識，并對外界客觀事物作出適當的反應。……