基于三焦理論探討盆底器官疾病的生理基礎*

蔡泳源，李奕祺，李雪瑩，王小紅

1 山西省中醫(yī)藥研究院 山西太原 030012 2 福建中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院 福建福州 350122 3 福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院 福建福州 350004

女性盆底功能障礙性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）是主要以盆腔支持結構的缺陷、老化、損傷及功能障礙造成的一系列疾病，常見的有壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙、慢性盆腔疼痛和排便障礙等[1]，多由年老、分娩、術后、情志與起居等因素引起，女性患者常得不到有效、系統(tǒng)的治療，嚴重影響生活質量。原因在于現(xiàn)代醫(yī)學對于盆底多器官生理構造和功能協(xié)調的整體認識尚不完整，研究盆底生理正常的結構和功能，是理清盆底疾病的病機、病理變化、整合治療方案的前提。在西醫(yī)方面，通過現(xiàn)代技術手段，多從肌肉、黏膜、神經功能等解剖學方面及激素、蛋白等分子細胞學范疇入手[2-3]，獲得較多成果，但仍在研究發(fā)展中；而目前中醫(yī)相關方面的研究仍集中在肝、脾、腎等臟腑與盆底的關系上，因此，以整體性較強的三焦理論探究，理清盆底生理，是發(fā)展中醫(yī)認識盆底、治療盆底疾病的重要途徑。

從中醫(yī)角度，盆底位屬下焦，在女性體內涵蓋了胞宮、腸腑、前后二陰等器官，行月事、孕產、排泄糟粕等生理功能。根據整體觀念，局部盆底結構維持和功能運轉需要整體臟腑協(xié)調和氣血濡養(yǎng)的支撐，這與現(xiàn)代針對盆底生理及相關疾病的整合研究思路不謀而合。三焦是人體之“大腑”，溝通上下內外，統(tǒng)合一身氣、血、津液、糟粕運行之通道，是機體各器官組織協(xié)調工作的基礎，亦是維系盆底結構功能的重要載體。……