王行寬從五臟論治風眩經(jīng)驗*

盧豆豆，王子焱，趙吉銳，黨毓起，劉建和

1 寧夏醫(yī)科大學 寧夏銀川 750004

2 湖南中醫(yī)藥大學 湖南長沙 410007

3 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 湖南長沙 410007

4 寧夏回族自治區(qū)銀川市中醫(yī)院 寧夏銀川 750004

王行寬（1939-），男，湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，博士研究生導師，首屆全國名中醫(yī)，國家中醫(yī)藥管理局名老中醫(yī)藥專家傳承工作室指導老師，享受國務院特殊津貼。王行寬教授臨證60春秋，學識淵博，德藝雙馨，集各家學說之長，融會貫通，具有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長診治多種疑難雜癥，在高血壓病方面，倡導從五臟論治，提出“肝失疏泄”貫穿疾病發(fā)生發(fā)展的整個過程。

高血壓病是一種以體循環(huán)的血壓持續(xù)升高為特點的心血管綜合征，越來越高的發(fā)病率已成為我國重大公共衛(wèi)生問題[1]，中醫(yī)藥在該方面逐漸發(fā)揮出獨特的優(yōu)勢。王老提出應將高血壓病歸屬于“風?！狈懂牐浒l(fā)病乃先天稟賦不足，后天飲食﹑勞倦﹑七情等因素，長期累積作用于機體而形成[2-3]，與五臟皆相關(guān)，以“肝失疏泄”為核心貫穿整個過程。筆者擬對王老從五臟論治風眩的經(jīng)驗介紹如下。

病名的認識

王老提出應按《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》[5]的標準結(jié)合高血壓指南[4]，將其與“風?！毕鄬?，并把具體的血壓數(shù)值納入診斷標準之內(nèi)，此舉命名，規(guī)范統(tǒng)一，符合臨床，更具有指導意義。

病因病機的認識

風眩的發(fā)病是先天稟賦不足或年老致精血虧損，加之長期飲食不節(jié)﹑勞倦傷體﹑七情內(nèi)生等因素而成。病機屬精血不足，營氣虧虛，又有痰瘀膠結(jié)，致脈道狹隘，一則致陽氣代償亢盛欲推血行，二則肝失疏泄致陽亢于上[6]，最終發(fā)為風眩?！?br>