基于“肺與大腸相表里”理論探討滋陰潤燥丸治療原發性干燥綜合征

鄒芳霞，王鋼，漆文霞

1 甘肅中醫藥大學 甘肅蘭州 730000

2 甘肅中醫藥大學附屬醫院 甘肅蘭州 730000

原發性干燥綜合征（pSS）是一種以局灶性淋巴細胞浸潤為病理改變，引起淚腺﹑唾液腺等外分泌腺分泌減少，出現口眼干燥﹑吞咽困難﹑關節疼痛﹑疲乏等一系列癥狀的慢性系統性自身免疫性疾病，可累及肺臟﹑消化道等多個器官[1]，嚴重內臟損害及淋巴瘤是主要死亡病因[2]。在我國老年人群中pSS患病率約3%～4%[3]，多發于中老年女性，早期臨床確診率低，很多患者或因干眼就診于眼科，或因反復齲齒就診于口腔科，治標不治本，患者就診于風濕病專科時往往已出現肺纖維化﹑萎縮性胃炎等并發癥，嚴重者甚至出現干燥性言語交流困難，吞咽困難等癥狀，危害極大；目前該病發病機制尚不明確，治療多以免疫抑制劑及激素為主，臨床效果不明顯且副作用多。中醫認為pSS 屬于“燥痹”范疇，多因內外燥邪耗傷陰津所致，早在《內經·素問》[4]中就有 “燥勝則干”，“燥者濡之”的論述，劉完素提出“諸澀枯涸，干勁皴揭，皆屬于燥”的病機理論[5]，隨著后世醫家對燥證的不斷認識，中醫藥在改善燥癥，延緩病情方面積累了豐富的臨床經驗。王鋼教授認為“燥痹”是津液的生成與輸布異常所致，津液匱乏，血脈運行失暢，日久成瘀，燥瘀結毒，燥毒內盛反之加重陰津的耗損，其根據多年臨床經驗，創制院內制劑-滋陰潤燥丸，治療pSS療效顯著，故本文基于“肺與大腸相表里”理論探討王教授對pSS的認識及治療經驗，望能為pSS治療提供一些臨床參考。……