五味溫通除痹膠囊治療痹病寒濕痹阻證探討*

賀明玉，劉健，孫艷秋，陳曉露

安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 安徽合肥 233031

痹病是由于風(fēng)寒濕熱等外邪侵襲人體，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢所導(dǎo)致的疾病，以肌肉﹑筋骨﹑關(guān)節(jié)發(fā)生重著﹑酸痛﹑麻木﹑屈伸不利，甚或關(guān)節(jié)腫脹﹑僵硬變形為臨床特征，輕者病在肢體，重者則侵襲臟腑[1]。西醫(yī)學(xué)中的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎﹑骨關(guān)節(jié)炎﹑強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病都屬痹病范疇[2]。目前，西醫(yī)大多采用非甾體抗炎藥﹑糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等控制疾病進(jìn)展，但療效不明確，不良反應(yīng)及毒副作用較明顯，患者不耐受[3-5]。中醫(yī)治痹，主張辨證論治，整體調(diào)節(jié)，聯(lián)合配伍，優(yōu)勢突出，療效確切，可有效緩解痹病患者的臨床癥狀，延緩病程發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量[6]。

新安醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)流派起源于唐宋時期的新安江地區(qū)，有近千年的歷史。新安地區(qū)氣候潮濕，富人多﹑老人多﹑痹病患者多，因此對痹病有很深入的研究。新安醫(yī)家指出，正氣不足是痹病發(fā)病的內(nèi)因，痰濁瘀血閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢是病理關(guān)鍵。本病屬本虛標(biāo)實﹑虛實夾雜之證，因而治療上喜用補(bǔ)虛，重補(bǔ)氣血，兼以祛痰化濕，通經(jīng)活絡(luò)。此外，新安醫(yī)家特別重視脾虛在痹病發(fā)病中的重要作用，主張顧護(hù)脾胃，調(diào)補(bǔ)后天[7]。

本團(tuán)隊在劉健教授的帶領(lǐng)下，基于中醫(yī)學(xué)痹病理論及新安醫(yī)家治痹思想，提出“脾虛致痹，從脾治痹”的學(xué)術(shù)觀點[2]，以“健脾化濕通絡(luò)”為基本治法，創(chuàng)立了五味溫通除痹膠囊﹑新風(fēng)膠囊﹑黃芩清熱除痹膠囊等一系列新安健脾通痹方，其中五味溫通除痹膠囊是用于治療痹病寒濕痹阻證的中藥復(fù)方制劑，應(yīng)用于臨床取得良好效果，現(xiàn)就其科學(xué)內(nèi)涵進(jìn)行探討。……