艾灸治療類風濕關節炎臨床研究概況

胡雪，俞紅五，朱艷，潘喻珍，吳炳坤

安徽中醫藥大學第二附屬醫院 安徽合肥 230061

類風濕關節炎 （Rheumatoid Arthritis，RA） 是一種慢性的全身性自身免疫疾病，其以侵蝕性、對稱性多關節炎癥為主要臨床表現，常見有關節腫脹、僵硬、甚至疼痛，晚期會出現關節的侵蝕性改變或（和）進行性僵直甚至出現關節畸形，致殘率高，嚴重影響患者的正常生活。

類風濕關節炎在中醫學中屬于“痹證”范疇，其最早以“痹病”名見于《黃帝內經》，其中《素問·痹論篇》曰：“風寒濕三氣雜至，合而為痹。” 早期中醫認為痹證的病因在于風寒濕三邪相作用于人體而發為病。現代中醫則認為其病機是由風、寒、濕、熱等數種致病邪氣，留注于患者的肌肉、筋骨、關節等處，導致機體的氣血運行不暢，經絡血脈不通，閉阻筋脈，使得肢體失養、筋脈拘急，發為痹證。

艾灸首見于《內經》，《靈樞·官能》篇曰：“針所不為，灸之所宜”。艾灸是以艾葉為主要材料制成艾絨炷或者清艾條，點燃后溫灸相應穴位或治療部位，從而達到溫經散寒、行氣通絡、調節陰陽、抗炎散腫的功效。RA患者臨床上多見于寒虛體質，而艾灸善于溫經散寒、祛風通絡，因而灸法療法被用為治療痹病的主要方法，是臨床報道研究較多的一種治療方法。現就近5年關于艾灸治療RA的臨床文獻整理分析如下：

懸 灸

懸灸是以點燃的艾條懸起于穴位或治療部位之上，利用艾條的溫熱，對RA患者起到溫經散寒、行氣通絡、消炎鎮痛的功效。陳碧霞[1]等將點燃的艾條對患者背俞穴、命門穴、足三里穴、合谷穴等穴位進行懸灸治療，對照組口服來氟米特治療。……