方朝暉從陽論治甲狀腺功能減退癥*

畢正，林逸軒，方朝暉

1 安徽中醫藥大學研究生院 安徽合肥 230038

2 安徽中醫藥大學第一附屬醫院 安徽合肥 230031

甲狀腺功能減退癥（Hypothyroidism）又名“甲減”，是一種以甲狀腺激素合成或分泌降低引起低代謝為主要臨床表現的病癥，可因自身免疫性疾病、藥物、I131治療及手術等原因引起甲狀腺激素合成障礙或利用障礙導致[1]。臨床表現為乏力、畏寒、記憶力減退、反應遲鈍等，嚴重者可出現非凹陷性水腫、稱為黏液性水腫，甚至可出現黏液性水腫昏迷。 在我國，甲狀腺功能減退癥呈現出明顯的女性多于男性的現象，且隨著年齡的上升，這種比例呈現出正相關[2]?，F代醫學的治療手段主要使用以優甲樂、雷替斯等為代表的甲狀腺激素補充劑來治療甲狀腺功能減退癥[3]。此種治療方案具有快速修正甲狀腺激素缺乏的優勢，但因個體差異等原因，相同劑量的左甲狀腺素補充劑具體到個人身上可能出現不一樣的結果，這就使得此類藥物的使用非?？简炨t師的臨床經驗，并且可能需要患者的多次檢查調整用藥處方才可以達到最佳的藥物劑量。

方朝暉教授是安徽中醫藥大學第一附屬醫院內分泌科主任，二級教授，一級主任醫師，博士/博士后導師，享受國務院政府特殊津貼，國家第七批名老中醫學術經驗繼承指導老師，安徽省中醫藥領軍人才，安徽省特殊支持計劃人才。方教授認為本病可歸納入“癭勞”，“水腫”，“虛勞”，“五遲”等病之范疇，病位在心脾腎，以脾腎為重，因病可見氣滯、血瘀、水飲等病理產物，病機以陽氣虧虛為要，治療多采用益氣溫陽，填精益髓之法?！?br>