維持性血液透析病人體力活動水平及其影響因素

張 帆,董 艷,曾 珍,稅 昱,李 敏,李 宇,楊璐愷,石 娟

樂山市人民醫(yī)院,四川 614000

慢性腎臟病(chronic kidney disease，CKD)病人隨著病程的發(fā)展普遍存在肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、氣短、易疲勞等軀體功能進行性下降的表現(xiàn)，導(dǎo)致血液透析病人出現(xiàn)了體力活動水平下降[1]。研究顯示，維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)病人日常活動水平是生活質(zhì)量最重要的獨立預(yù)測因子。低體力活動水平增加透析病人死亡風(fēng)險[2]，因此應(yīng)定期評估MHD病人體力活動水平。國外多項研究顯示，透析病人的體力活動水平僅為健康同齡人群的50%甚至更低。國內(nèi)針對血液透析病人體力活動的研究較晚，董釗揚等[3]用7 d體力活動回顧問卷、人類活動概況量表(HAP)和正常步速測定3種測量方法對129例血液透析病人的體力活動狀況進行了為期1年追蹤，顯示病人體力活動能力呈下降趨勢，目前尚未有研究探討其相關(guān)因素。由于改善MHD病人的體力活動狀況對病人結(jié)局意義重大，因此，只有進一步了解MHD病人體力活動水平及影響因素，才能從根本上提高病人的體力活動水平。本研究選擇樂山市區(qū)域內(nèi)3所三級醫(yī)院的透析中心進行分層抽樣，運用國際體力活動問卷(International Physical Activity Questionnaire,IPAQ)對MHD病人體力活動水平進行調(diào)查，評估MHD病人日常體力活動水平并分析其疾病、心理、社會環(huán)境等因素對體力活動水平的影響，為下一步設(shè)計出符合病人需要的運動方案提供支持。現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年1月—2019年3月在樂山市區(qū)域內(nèi)3所三級醫(yī)院的透析中心行MHD病人作為研究對象。……