靜療團隊管理模式對PICC病人導管維護技能及并發癥的影響

徐 丹

蘇州高新區人民醫院，江蘇 215129

經外周置入中心靜脈導管(peripherally inserted central catheter，PICC)可有效降低反復穿刺所產生的疼痛，能避免反復穿刺對血管造成的損傷，降低穿刺引起的相關并發癥[1]。PICC 置入和維護需由具備豐富操作經驗的PICC專科護士完成，護理人員必須全面掌握PICC置管的專業理論知識，具備處理突發性問題的能力[2]。但是PICC置管是一項涉及多學科的復雜性護理工作，比如涉及感染、放射、介入治療、血管解剖等知識，且PICC應用過程中有些情況比較復雜，即使是專業的PICC護士，也無法處理這些問題[3]。此外，病人帶管出院后由于缺乏專業性導管維護指導，病人自身導管維護能力也與置管后并發癥發生密切相關[4]。基于上述問題，有必要針對PICC置管相關并發癥開展多學科、多團隊合作，通過對團隊成員職能劃分，提高了團隊成員PICC安全性護理管理效能[5]。本研究于2020年6月—2021年6月通過成立靜療團隊探討引起PICC置管并發癥的相關因素，以提高病人置管安全性，延長病人導管留置時間，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年5月—2020年5月在本院行PICC治療的110例病人設為對照組，選取2020年6月—2021年6月在本院行PICC治療的130例病人設為觀察組。納入標準：病人需要進行化療治療；首次置入PICC；病人穿刺部位血管狀況良好，肢體活動正常；病人對本研究知情，愿意配合。排除標準：先天性血管畸形；接受過≥2次PICC置管病人；有靜脈血栓史。對照組：男55例，女55例；年齡28～65(42.55±3.98)歲；疾病類型：腸癌25例，胃癌28例，宮頸癌32例，肺癌10例，其余15例；文化程度：初中及以下30例，高中/中專30例，專科及以上50例。……