多元化護理模式對翼狀胬肉術后干眼癥患者干眼癥狀及護理工作滿意度的影響

溫靜靜，劉艷

(濮陽市眼科醫院/濮陽市第二人民醫院 a.護理部；b.眼底病與外眼病科，河南 濮陽 457000)

干眼癥為一種眼科常見病癥，臨床表現為淚膜表面不穩定、視覺疲勞、畏光、流淚、眼部干澀、淚液異常等，影響眼部舒適度，降低患者生活質量，病情嚴重時可引起眼部感染，甚至致盲[1]。翼狀胬肉手術會對結膜造成一定損傷，術后易出現干眼癥，不利于患者預后。尋找一種有效護理干預以促進患者干眼癥狀緩解一直為臨床關注重點。多元化護理模式強調以患者為中心，在強化基礎護理同時，結合患者個性化需求，由多個角度及方面采取綜合護理，以促進患者身心康復，在外科手術患者中顯示出了良好應用前景[2-3]。本研究首次分析多元化護理模式對翼狀胬肉術后干眼癥患者干眼癥狀及護理工作滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019年1—12月濮陽市眼科醫院74例(74眼)翼狀胬肉術后干眼癥患者，依據入院時間順序分為多元化組(n=37)、常規組(n=37)。多元化組男15例，女22例；年齡18～75歲，平均(56.72±6.29)歲；體質量41～86 kg，平均(62.19±8.74)kg。常規組男13例，女24例；年齡18～74歲，平均(55.40±9.19)歲；體質量40～84 kg，平均(61.07±7.92)kg。兩組一般資料(性別、年齡、體質量等)差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經濮陽市眼科醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 選取標準(1)納入標準：擇期接受翼狀胬肉切除術；術后產生干眼癥，診斷依據《眼科學》[4]有關診斷標準；淚液分泌試驗(schirmer Ⅰ test，sⅠt)<10 mm、角膜熒光素染色評分(corneal fluorescein staining，FL)≥1分、淚膜破裂時間(break-up time，BUT)<10 s；單眼發病；存在眼部干澀感、瘙癢、異物感、視疲勞、畏光、流淚、分泌物增多等自覺癥狀；簽署知情同意書。(2)排除標準：合并肝、心、腎等功能障礙；合并青光眼、白內障等其他眼科疾病；存在手術禁忌證；合并語言障礙、精神疾病。

1.3 方法

1.3.1常規組 接受常規護理干預。以口頭宣教、發放健康知識手冊形式向患者與其家屬講解翼狀胬肉術后干眼癥原因、癥狀、注意事項等知識，提高患者疾病認知度；術……