孫松枝
(鄭州市金水區總醫院 護理部,河南 鄭州 450000)
現階段,經皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention,PCI)術仍是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的主要治療手段之一,可有效恢復患者心肌組織血流灌注,促進病情轉歸,降低病死風險[1]。有部分AMI患者在接受PCI術治療后,會出現入睡困難、多夢等睡眠障礙情況,不僅會影響患者術后康復,延長術后恢復時間,還會大幅提高患者發生再次梗死的風險[2-3]。因此,盡早明確影響AMI患者PCI術后發生睡眠障礙的因素至關重要。目前,臨床已開展有關研究,且指出,年齡、軀體疾病等多種因素均可影響PCI術后睡眠障礙的發生[4-5]。但各研究結論并未達成統一共識,現有因素的干預方案效果并不理想。基于此,本研究著重分析AMI患者PCI術后發生睡眠障礙的影響因素。
1.1 一般資料選取2020年1—12月在鄭州市金水區總醫院接受PCI術治療的120例AMI患者,全部患者及家屬對研究知情,簽署同意書。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。(1)納入標準:①AMI符合相關診斷標準[6];②符合PCI指征,首次治療;③發病時間≤12 h。(2)排除標準:①伴精神障礙;②伴視聽障礙;③既往接受過心理治療;④合并惡性腫瘤;⑤近1個月內有服用安眠藥史;⑥近1個月內親屬患有重大疾病或事故等應激事件。120例患者中男76例,女44例;年齡45~59歲,中位年齡為52.00(48.50,53.75)歲;紐約心臟病協會(New York Heart Disease Association,NYHA)[7]心功能分級Ⅰ級52例,Ⅱ級49例,Ⅲ級19例。
1.2 PCI術治療方法術前患者接受阿司匹林、低分子干預等常規治療。穿刺患者橈動脈行冠脈造影,植入支架,術后常規治療。
1.3 AMI患者PCI術后睡眠障礙判定及分組方法術后2 d,使用匹茲堡睡眠質量指數量表(Pittsburgh sleep quality index,PQSI)[8]評估睡眠障礙?!?br>