和中理氣湯輔助治療痰濕中阻證椎-基底動脈供血不足患者的效果

王書圣，秦俊蕾，李文華

(1.民權縣中醫院 腦血管二科，河南 商丘 476800；2.鄭州大學第一附屬醫院 神經內科，河南 鄭州 450000；3.河南省直第三人民醫院 神經內科，河南 鄭州 450000)

椎-基底動脈供血不足(vertebrobasilar ischemia，VBI)是臨床常見病、高發病，多發于中老年人群，若得不到及時治療，可增加腦卒中發生風險，損傷中樞神經功能。現階段，西醫治療VBI多采用舒張血管、抗血小板聚集、抗凝等方法，雖起效較快，但會引發一定不良反應，對神經伴隨癥狀療效差，臨床應用具有局限性。中醫學辨證施治，兼顧標本，可緩解患者癥狀，且安全性高，逐漸受到臨床關注。痰濕中阻證VBI主要病機在于瘀阻脈絡、氣血不暢，和中理氣湯由黃芪、茯苓、川芎等組成，具有補氣、祛濕、活絡之作用。本研究選取94例痰濕中阻證VBI患者作為研究對象，探討和中理氣湯輔助治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取民權縣中醫院2019年10月至2020年12月收治的94例痰濕中阻證VBI患者作為研究對象，按照治療藥物分為西醫組(47例)和中西醫聯合組(47例)。西醫組患者女20例，男27例；年齡52～75歲，平均(62.58±5.19)歲；病程1～7 a，平均(3.69±1.24)a；體質量指數19～26 kg·m-2，平均(23.75±1.08)kg·m-2；合并高血壓8例，冠心病10例，糖尿病12例，高脂血癥15例。中西醫聯合組患者女17例，男30例；年齡54～74歲，平均(64.03±4.88)歲；病程1.5～7.5 a，平均(4.02±1.16)a；體質量指數19～26 kg·m-2，平均(23.84±0.97)kg·m-2；合并高血壓11例，冠心病7例，糖尿病16例，高脂血癥12例。兩組患者的一般資料具有均衡可比性(P>0.05)。

1.2 納入及排除標準(1)納入標準：同意本研究藥物治療方案，且簽署知情同意書；符合2019年版《中國各類主要腦血管病診斷要點》[1]中VBI的診斷標準，且經頭顱CT、MRI等檢查確診；符……