妊娠期HPV感染患者血清孕酮、雌二醇水平變化及其妊娠結(jié)局分析

賴曉端，陳少虹

普寧華僑醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 普寧 515300

人乳頭瘤病毒(HPV)主要通過性接觸傳播，有較強的傳染性，且感染存在有易復(fù)發(fā)、隱匿、遷延難愈等特點，在育齡期女性中的發(fā)生率較高。流行病學(xué)報道，妊娠期細(xì)胞免疫功能受到明顯抑制，降低機體抗感染能力，從而增加HPV感染率[1]。又有研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期機體雌二醇可刺激一氧化氮的合成及釋放，抑制免疫功能形成，增加HPV易感性[2]。廖燕等[3]研究表明，孕酮能夠提高HPV非轉(zhuǎn)錄區(qū)的編碼活性，利于妊娠期HPV的復(fù)制。調(diào)查研究顯示，非妊娠期孕婦HPV感染率顯著低于妊娠期孕婦宮頸HPV感染，提示妊娠期女性易感HPV[4]。近年來，隨著妊娠期HPV感染率不斷增加，其與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系也備受臨床關(guān)注。有研究報道，妊娠期HPV感染能夠經(jīng)母嬰傳播途徑，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局[5]。動物實驗報道，血清孕酮、雌二醇變化對妊娠結(jié)局有一定預(yù)測價值[6]。本研究旨在分析妊娠期HPV感染患者血清孕酮、雌二醇水平變化及其妊娠結(jié)局，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2018年3月至2020年3月普寧華僑醫(yī)院收治的60例妊娠期HPV感染孕婦作為研究對象(觀察組)。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)自然受孕，單胎妊娠；(2)確診HPV感染；(3)未接受陰道局部治療和用藥；(4)無陰道出血；(5)未接受絨促性素或黃體酮保胎。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)既往有習(xí)慣性流產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤等；(2)既往確診宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸炎等宮頸疾病史；(3)合并其他病毒或細(xì)菌感染；(4)染色體異常。兩組孕婦的基線資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性，見表1。……