國外安寧療護中慈悲社區的應用進展及啟示

安寧療護是指對生命末期的個體及其家屬進行身體、心理、社會、人文關懷于一體的護理，從而提高患者、家屬及照護者的生活質量

。 隨著人口老齡化進程的加快及疾病譜的變化， 慢性疾病和癌癥患者的發病率和死亡率逐年提升， 人們對于安寧療護的需求日漸增加

。 進而涌現出不同類型的安寧療護服務模式，例如：醫院、居家、社區、醫養結合、遠程醫療等模式得到了一定的發展

。 隨著國際機構越來越重視將安寧療護納入初級衛生保健， 基于社區的安寧療護項目越來越多

。 慈悲社區（compassionate community）強調利用同情心的力量，將護理人員、朋友、鄰居聯系起來，在社區中形成網絡來幫助和支持那些在家中或社區里接受安寧療護的居民

。 近年來，澳大利亞、英國、西班牙、加拿大等國家已將慈悲社區廣泛應用到安寧療護中，而國內鮮少報道。筆者綜述國外慈悲社區的研究及應用進展， 旨在為建設適合我國文化背景的慈悲社區提供借鑒和思路。

伴隨船舶大型化、交通流密集化等問題，航道的風險管理日趨重要，科學的管理是保障船舶安全行駛的有效途徑。[1]在船舶交通流統計的基礎上，使用IWRAP模型計算水域的船舶碰撞和擱淺的概率，對于了解水域的安全情況具有重要意義。[2]

1 慈悲社區的概念及發展背景

慈悲社區起源于世界衛生組織20 世紀80 年代提出的“健康城市”及“健康社區”的概念，即預防疾病、減少傷害及早期干預成為新的公共衛生理念。在20 世紀90 年代末和21 世紀初，這些理念已經逐漸滲透到醫療和護理的各個分支， 并逐漸應用到安寧療護領域