綜合護理對慢性濕疹患者皮膚康復效果的影響

袁亞琴

（習水縣中醫醫院營養科，貴州 遵義 564600）

慢性濕疹（chronic eczema）屬于常見皮膚疾病，是一種因過敏、遺傳、感染等因素誘發的皮膚炎癥性疾病。該病癥狀以瘙癢、色素改變、皮膚粗糙肥厚等癥狀為主，具有反復發作與難以根除的疾病特點。患者入院時多伴有不同程度生理、心理不適，對護理有很高要求。若不能滿足患者的護理需求，約束患者的不良行為，則難以保證慢性濕疹治療效果及預后情況，部分患者甚至會在短時間內因慢性濕疹反復入院，不利于患者身心健康。綜合護理屬于新型護理，近年來在皮膚性疾病護理中廣泛應用，主張以患者為中心，結合患者的多項需求提供生理、心理護理，全面調節患者身心健康，促進患者早日康復。在慢性濕疹治療中應用綜合護理，無疑可在治療效果提升、護理滿意度提高等方面發揮顯著作用。基于此，本文就了臨床綜合護理應用內容對慢性濕疹的綜合護理應用效果作一綜述，以期為護理研究、護理服務提供一定指導，讓更多慢性濕疹患者獲得更高質量的護理服務，促進疾病轉歸，提升患者滿意度。

1 綜合護理在慢性濕疹中的應用效果

1.1 加快癥狀緩解速度，提升皮膚康復效果 慢性濕疹患者多伴有長時間的皮膚瘙癢、皮損、色素沉著、皮膚浸潤性肥厚等癥狀，這些癥狀嚴重影響皮膚健康。臨床確診疾病后多給予藥物口服、外涂，達到治療目的。但部分患者因疾病反復發作、癥狀持續時間較長，治療依從性不高。對該類患者實施綜合護理，可迅速改善患者的皮膚癥狀，消除疾病對患者身心健康的影響。綜合護理主張結合疾病特點提供護理服務，重視患者治療、康復期間的居住環境，要求落實住院期間的病房環境溫濕度管理工作，指導患者居家期間注意生活環境并規避敏感物質，并向患者普及遵醫囑治療的必要性。這些護理措施聯合應用，可約束患者的不良行為，增強患者的敏感物質規避意識，促使患者主動保護自己，消除外界因素對藥物、疾病的影響，實現藥物效果最大化，使皮膚癥狀改善速度加快、皮膚康復效果提升。

1.2 改善患者負面情緒，調節患者心理狀態 由于慢性濕疹容易反復發作，部分患者存在較大心理壓力。在疾病再次發生且入院治療后，不僅生理受到巨大打擊，心理和精神也受到較大影響。臨床多在確診慢性濕疹后為患者提供藥物治療，并輔以常規護理服務。常規護理服務雖然包含護患溝通內容，但并未針對患者心理進行服務，其負面情緒難以充分疏導，心理狀態無法有效調節。綜合護理是現代化護理服務，主張以患者為中心，重視生理護理服務的同時，主張分析患者的心理狀態并進行心理護理。通過護患有效溝通、解答患者各項疑問、疏導患者負面情緒、轉移患者注意力等措施，減輕患者的負面情緒，調節患者的心理狀態，讓患者以良好心態看待疾病，樹立治愈疾病的信心。心理護理還可在疏導患者負面情緒的同時，引導患者以準確態度看待、分析疾病，增強患者的情緒自我管理能力，消除不良心理狀態對生理功能造成的影響，全面調整患者的心理狀態。

1.3 降低疾病復發率，提升患者滿意度 慢性濕疹達到顯效或治愈標準后，受到內外因素影響可再次發作，嚴重影響患者生命質量及身心健康。伴隨著臨床對慢性濕疹認識的加深，明確慢性濕疹的誘發原因，認識到臨床護理對慢性濕疹治療效果與復發率下降的積極影響。綜合護理包含多項護理措施，均有循證醫學支持，護理效果及質量十分理想。其中健康教育可提升患者對慢性濕疹的準確認知，讓患者以準確眼光看待疾病，明確治療期間改善生活環境，主動規避敏感因素的必要性，養成健康良好的生活習慣，從多方面著手配合慢性濕疹治療，可提升治療效果的同時，有效鞏固治療效果。健康教育主張結合用藥處方及用藥療程，向患者普及遵照醫囑完成用藥療程的必要性，杜絕患者自覺癥狀體征消失后停藥的現象，遵照醫囑完成用藥，充分發揮藥物的治療效果，保證治療效果的同時鞏固治療效果，從而提升慢性濕疹整體效果，還可避免私自停藥或減少用藥導致的疾病復發現象。通過健康教育還可指導患者養成良好生活習慣，糾正熬夜、不良飲食等負面行為，繼而改善身心健康水平，提升日常生活質量，減少生活中的慢性濕疹誘發因素，降低疾病復發率，提升患者的護理滿意度。

2 綜合護理在慢性濕疹治療中的應用措施

2.1 心理護理 心理是導致疾病反復、行為不端、治療效果不佳的主要影響因素，也是臨床需重點干預的因素。患者在院期間，護理人員需密切觀察患者面部表情、行為狀態，分析患者的情緒狀態。為保證心理護理到位，護理人員需和患者進行有效溝通交流，通過引導性語言讓患者闡述內心想法及擔憂，通過鼓勵性、肯定性語言消除患者的負面情緒，安撫患者的心理狀態。理解慢性濕疹反復發作患者的負面情緒，主動代入患者角度共情，從患者角度出發，通過語言安撫，耐心傾聽患者訴求，主動為患者提供合理有效幫助，繼而改善患者的負面情緒。結合疾病類型，向患者普及成功治愈且始終沒有復發的典型病例，激發患者的治療信心，讓患者維持良好心態。

2.2 健康教育 缺乏慢性濕疹知識的準確認知、遵醫囑用藥意識是導致患者治療依從性低下、疾病反復發作的主要原因。確診慢性濕疹后，護理人員需結合診斷結果向患者提供健康教育。對于年輕且文化水平較高患者，常規發放知識手冊，指導患者關注醫院公眾號并在對應版面觀看視頻及文字，配合院內護理人員的口頭教育，達到提升患者知識掌握度、幫助患者形成良好習慣的目的。護理人員需在教育期間，強調遵醫囑用藥的必要性及重要性，強調配合醫囑完成用藥療程對疾病治療效果鞏固、降低疾病復發率的積極作用，讓患者形成堅定地遵醫囑用藥意識，治療期間遵照醫囑準確用藥，在癥狀體征改善后繼續按照療程用藥，全面提升用藥效果。護理人員還需積極分析患者的慢性濕疹誘發原因，結合原因進行教育，讓患者明白疾病反復發作的誘因，引導患者主動規避不良因素，預防疾病反復發作。

2.3 環境管理 若患者病情嚴重且住院治療，護理人員需為患者提供良好病房環境。讓清潔人員定時清潔消毒病房，定時開窗通風，每天空氣消毒1次，保證病房的清潔性與整潔性。護士還需及時調整病房溫濕度，結合季節與患者情況適當調整病房內光線，并向患者介紹這么做的原因。若患者無需住院治療，護理人員則需為患者提供良好門診環境，并結合患者的診斷結果主動普及良好生活環境對慢性濕疹康復的積極影響，重點講述溫濕度、新鮮空氣、柔和光線等環境因素對慢性濕疹康復的積極作用，讓患者主動轉變生活環境及工作環境，提升皮膚康復效果。

2.4 皮膚護理 密切監測患者皮膚狀態，熟知濕疹數量、面積、位置、顏色等，結合上述情況分析患者病情的嚴重程度，明確患者對疾病治療的要求。嚴格遵照醫囑發放外涂藥物的同時，向患者普及外涂藥物的應用注意事項，比如用藥前需用溫水清潔濕疹部位，之后外涂藥物，用藥后盡量不要劇烈運動出汗，讓濕疹部位充分吸收藥物。囑咐患者治療期間禁止抓撓濕疹部位，理解患者皮膚劇烈瘙癢無法忍受的想法及行為，將這一情況反饋給主治醫師，盡量讓主治醫師開具止癢藥物，通過藥物緩解皮膚瘙癢癥狀。同時要求患者定時應用溫水清潔皮膚，日常生活中注意皮膚衛生，禁止應用具有刺激性的護膚品與清潔品，全面維護皮膚健康，促進濕疹康復。最后指導患者日常生活中盡量穿棉質衣物、寬松舒適衣物，不要穿粗硬材質衣物以及緊身衣物。若患者需外出活動，需主動做好防范，預防皮膚長期被陽光照射。

2.5 飲食管理 飲食因素也是導致慢性濕疹反復發作、遷延不愈的主要原因。護理人員需主動了解患者發病前的飲食情況及日常飲食習慣，結合疾病特點與患者飲食習慣進行宣教，或提供手冊指導患者主動規避不該食用的食物。疾病治療期間，應盡量食用新鮮瓜果蔬菜，遵照醫囑配合具有涼血、健脾、利濕作用的食物。要求患者禁止食用海味發物、辛辣刺激食物、濃茶、咖啡，盡量實現因人制宜，避免飲食習慣轉變影響患者身心健康。疾病治療期間指導患者不要食用羊肉、牛肉以及魚肉等發物，若患者食用這些食物不會過敏，也可食用，但需控制量，避免營養過剩。結合患者的營養需求及體質狀態，要求患者養成良好的進食習慣，有效增強軀體免疫力，促進疾病轉歸，預防疾病復發。

3 總結

綜合護理屬于現代化護理，涉及護理內容均有循證醫學證據支持，護理基本效果可以保證。相較于常規護理，慢性濕疹患者應用綜合護理，無疑可在治療輔助、情緒調節、預后改善中發揮更顯著作用，更具應用價值。但在護理改革逐步深化背景下，綜合護理中存在的不足會被臨床發現并修正，護理質量可進一步提升，臨床應用價值會逐步升高，更有利于慢性濕疹患者康復。