八段錦聯合彈力帶抗阻訓練對特勤療養人員知覺壓力及睡眠質量的影響

特勤人員是指從事特殊職業和執行特殊任務的軍人群體，與普通軍人比較，生理與心理沖擊更大，常常存在睡眠生物節律紊亂、睡眠不足、慢性應激等狀況，從而影響認知功能、警覺能力、人腦-體功效能力導致軍事作業能力下降，當前特勤人員睡眠問題已受到高度關注。目前，特勤人員療養模式主要有心理干預、藥物治療、營養指導、運動康復、護理干預等

。其中，運動康復是最古老的保健方法之一，一直受到人們的喜愛。八段錦是中醫運動康復的重要組成部分，具有祛病健身的悠久歷史，屬于健身氣功功法之一

。研究表明

，健身氣功可以有效調節神經內分泌系統，減少心理和生理應激造成的機體損害。隨著我國抗阻健身運動理論研究與實踐應用的興起，彈力帶抗阻練習受到關注和重視。近年來研究發現，彈力帶抗阻訓練可有效消除疲勞，促進肌肉質量和力量的恢復，改善身體活動能力

。八段錦及彈力帶抗阻訓練均具有器械簡單、場地要求少、可團體訓練等優點，適用于療養中心。因此，本研究探討兩者對特勤療養人員知覺壓力及睡眠質量的影響，以期為提高特勤人員的療養康復效果提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年7月集中到空軍杭州特勤療養中心進行療養的80例特勤人員為研究對象。根據隨機數字表將患者分為對照組40例和研究組40 例。本研究經醫學倫理委員會批準(2019-07)。兩組患者性別、年齡、體質量指數等一般資料比較，差異無統計學意義(

＞0.05)，見表1。

1.2 選取標準 納入標準：生命體征穩定，心肺功能正常；肢體功能完備，認知功能正常；年齡30～45歲；療養期1個月；自愿參加本研究。排除標準：患有神經系統疾病者；患有腦外傷，骨關節、軟組織、重要器官損傷及其他嚴重疾病者；對藥物、酒精、煙草依賴者；對本研究運動康復訓練耐受性差者。

新疆屯墾旅游形象對旅游忠誠度的影響研究——以石河子地區為例…………………………………………………………………楊發鵬，白銀霞（3）：50

1.3 方法 對照組給予常規療養干預，包括健康體檢、景觀治療、健康教育與健康生活方式的建立、心理疏導、有氧運動等。研究組在對照組基礎上進行八段錦及彈力帶抗阻訓練。由1名康復醫生及2名護士帶領，進行團體操課，每周訓練5次，持續1個月。①熱身運動：包括原地踏步、頭部運動、聳肩、肩部環繞、擴胸、軀干旋轉和側屈、弓步向前、上抬腿、踝關節環繞、深呼吸等動作，10 ～15 min。②采用國家體育總局整理編創的健身氣功八段錦功法，一共八式

。第一式，兩手托天理三焦。通過拉伸軀干及上肢肌肉、韌帶及關節軟組織，使氣血調和、三焦通暢；第二式，左右開弓似射雕。通過擴胸伸臂增強胸部、肩部肌肉，可促進代謝，釋放疲勞，疏解心中煩悶，同時可矯正含胸、駝背等不良體態；第三式，調理脾胃須單舉。一手上舉，一手下按，對中焦脾胃肝膽起按摩作用，達到調理脾胃和臟腑經絡的作用；第四式，五勞七傷往后瞧。為頭部運動，可有效緩解中樞神經系統疲勞；第五式，搖頭擺尾去心火。為全身性動作，有助于調節中樞神經系統功能，改善心悸、失眠、健忘等不適。第六式，兩手攀足固腎腰。兩手掌用力按向足背，有助于預防腰肌勞損及生殖泌尿系統方面疾病；第七式，攢拳怒目增氣力。沖拳時眼睛睜圓，目注掌動，有助于強筋健骨，增加氣力；第八式，背后七顛百病消。反復顛足有助于提高人體平衡能力，緩解肌肉緊張，使身體放松。30 min/次。③彈力帶抗阻訓練根據湘雅醫院彈力帶復健操進行

，使用美國賽樂牌彈力帶，彈力帶阻力級別根據療養人員自身力量進行選擇。利用彈力帶分別進行上、下肢肌群訓練。上肢訓練包括彈力帶肩外旋、側平舉、外展上舉、直臂前舉、肘屈曲等動作；下肢訓練包括彈力帶站姿提膝、站姿后踢腿、站姿髖外展、跪姿后蹬腿等動作。牽拉彈力帶時呼氣，放松彈力帶時吸氣，每個動作重復10次為1組，2組/次。運動時根據自我感知勞累程度分級量表，使運動強度維持在12～14分之間。25～30 min/次。

制度的改良與提升，是文化建設的工具性成果，也是文化建設健康發展的制度性保證。殯葬從業人員不僅僅需要完成日常技術與服務工作，更需要在專業技術與管理服務崗位上獲得職業發展的預期，以實現職業發展成就人生價值的目標。因此，殯儀館和服務機構可以給予青年職工更多帶薪進修學習的機會，更多參與殯葬事業管理與決策的機會，加強青年職工的科研技術實踐等，進一步完善殯葬管理制度和殯葬從業者培養制度。行業政策領域，應該給予殯葬職業發展空間，在定編、定崗方面給予政策傾斜扶持。同時，應該打破行業壟斷壁壘，引入競爭機制，提高行業內企業激勵機制。這些措施都將有力地促進殯葬從業青年的職業發展。

近年來，我國應用型本科院校發展取得了一些成績。在教育部的指導下，以應用技術大學為辦學定位的地方本科院校發起并成立了應用技術大學（學院）聯盟。截止到2018年6月，已有172所高校加入了該聯盟。

2 結果

2.1 兩組療養人員知覺壓力評分比較 療養前，兩組知覺壓力評分比較，差異無統計學意義(

＞0.05)；療養1個月后，兩組知覺壓力評分下降，且研究組顯著低于對照組，差異有統計學意義(

＜0.05)，見表2。

1.4 觀察指標 ①采用知覺壓力量表評價療養人員療養前后知覺壓力水平。量表共14個條目，分失控感、緊張感2個維度。每個條目分為從不(0分)、偶爾(1分)、有時(2分)、時常(3分)、總是(4分)5個等級，總分為56分，得分越高，感知的壓力越大，分數超過26分則判定為有健康危險壓力

。②采用匹茲堡睡眠質量指數量表評價療養人員療養前后的睡眠質量。量表共18個條目，含睡眠質量、入睡時間、睡眠效率、睡眠時間、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙7個成份，每個成份按0～3等級計分，總分21分，分數越高，睡眠質量越差，分數超過7分則判定為睡眠質量不良

。

2.2 兩組療養人員匹茲堡睡眠質量指數評分比較 療養前，兩組睡眠質量指數評分比較，差異無統計學意義(

＞0.05)；療養1個月后，兩組睡眠質量指數評分下降，且研究組低于對照組，差異有統計學意義(

＜0.05)，見表3。

3 討論

良好的睡眠是軍人保持充沛腦力和體力的關鍵，健康的睡眠是保持軍事作業能力的基礎。軍人因群居性、統一性、易干擾性、遂行多樣化的軍事行動的工作負荷、情緒緊張以及社會家庭等諸多因素使其睡眠質量受到不同程度的影響。由于睡眠對機體疲勞的恢復和軍事認知作業能力的維持極其重要，睡眠障礙或長時間睡眠質量降低勢必影響體能和訓練成績，嚴重時危及作業安全，戰時則對戰斗力產生不良影響

。知覺壓力是指大腦對當前生活壓力的識別和評估過程，即大腦對外界刺激做出反應后，評估刺激是否對自身產生壓力

。有研究表明

，知覺壓力與心理健康狀況呈負相關，知覺壓力過大可帶來睡眠質量下降、自我效能感降低等問題。本研究顯示，療養前80名療養對象的知覺壓力及睡眠質量評分較高，特勤療養人員存在一定健康危險壓力和睡眠問題，與趙曉紅等

研究結果一致。

運動療法是很好的非藥物治療手段。國外研究表明

，大多數睡眠障礙患者并不需要采用藥物，只需安排適量的運動，消除其心理的壓力、緊張、不安等，睡眠質量就能得到很好的改善。這可能是因為運動可提高大腦皮質和下丘腦的興奮性，促進體內內啡肽的釋放，使人產生愉悅的感覺，代替緊張、焦慮、不安等情緒。同時運動可改善腦神經功能狀態，改變體內物質代謝，調節其失衡的機能，從而改善睡眠質量

。彈力帶是新型健身工具，具有攜帶方便、主觀性強、安全性好等優點。抗阻訓練又稱抗阻運動，彈力帶抗阻訓練原理為身體通過對抗不同彈性阻力來達到肌肉、力量的增長，具有改善心血管功能和運動耐力的作用，常應用于心血管疾病、慢阻肺、2型糖尿病等疾病患者的康復治療。因其相較于特勤人員的軍事訓練運動量、難度較小，且具有運動趣味性，可使療養人員在運動中釋放不良情緒，減少知覺壓力，進而改善睡眠質量

。中醫認為，“五臟之氣相搏，其營氣衰少而衛氣內伐，則晝不精，夜不寐”，任何影響衛氣運行的因素均會影響睡眠。“心膽俱怯，觸事易驚，虛煩不眠”，認為陰陽不調，氣血不和，則睡眠不佳。其中情志異常是導致機體陰陽失衡的重要因素，適量運動可活動筋絡、調節氣息、暢達經絡、調和臟腑，使機體陰陽平衡

。八段錦為中等強度的有氧運動，強調形與神俱、天人合一的整體觀，整套動作和諧對稱、柔和緩慢、動靜相兼、圓活連貫。練習八段錦時，全身肌肉、關節都可得到松緊適度的鍛煉，有助于平衡陰陽、強筋健骨、增強體質。同時，由于練習時需全神貫注，使人注意力集中于動作上，大腦專注于指揮協調全身組織器官，神經系統自我控制能力提升，有利于消除機體疲勞，緩解精神壓力

。本研究結果顯示，研究組療養人員知覺壓力及睡眠質量評分改善程度優于對照組，說明八段錦聯合彈力帶抗阻訓練可緩解知覺壓力水平，改善睡眠質量。值得注意的是，訓練時強度不宜過大，需結合自身承受能力進行適量運動，否則可使機體功能紊亂，導致失眠。

綜上所述，八段錦聯合彈力帶抗阻訓練可有效緩解特勤療養人員的知覺壓力，提升睡眠質量，維護特勤人員身心健康，從而為提高和恢復特勤人員戰斗力提供療養保障。

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