補腎健脾活血方治療早期糖尿病腎病30例臨床觀察*

張寬龍，畢正，張銀玉，方朝暉

1 安徽省固鎮縣中醫院 安徽蚌埠 233700

2 安徽中醫藥大學第一附屬醫院 安徽合肥 230031

3 安徽省中醫藥防治糖尿病研究所 安徽合肥 230031

糖尿病是世界四大慢性疾病之一，其患病人數逐年上升[1]。根據國際糖尿病聯盟（International Diabetes Federation，IDF）在2021年發布的《全球糖尿病地圖（第10版）》[2]顯示，全球成年人口中有超過5.5億人口患有糖尿病，其中90%以上患者為2型糖尿病。在中國，糖尿病的患病人數已超過1.5億[3]，而因糖尿病造成的并發癥人數也在逐年上升，特別是糖尿病腎病（Diabetic Kidney Disease， DKD）發生率的逐年上升導致終末期腎病不良事件也不斷增高，使得因糖尿病并發癥導致的死亡人數大幅增加，給患者及患者家庭帶來極大的負擔。

中華醫學會糖尿病學分會2021年發布的《中國2型糖尿病指南2020年版》[4]指出，糖尿病腎病的診斷以“持續存在的UACR增高和（或）eGFR下降、同時排除其他CKD”而做出。同時，根據腎小球濾過率（eGFR）對糖尿病腎病嚴重程度進行分期，總共分5期6階段，1期與2期為糖尿病腎病早期。糖尿病腎病往往常見尿頻、泡沫尿、頭暈、水腫及乏力不適等癥狀，提早干預治療可有效控制疾病的進程，早期糖尿病腎病器官病理變化較輕，存在逆轉的可能。現如今隨著中醫藥衛生事業的迅速發展，中藥在臨床治療療效中凸顯出獨特的優勢。脾臟運化功能失常，無法為化生精、氣、血、津液提供充足的養料，腎臟失去先天之精的活力資助，腎氣虧虛無法攝納潛藏，腎陰腎陽失衡，從而致使蛋白尿形成[5]。補腎健脾活血方是我科自擬方，具有補益脾腎，活血通絡的作用。……