丹蛭降糖膠囊治療糖尿病腎病的系統(tǒng)性評(píng)價(jià)*

朱夢燕，張銀玉，周鑫鑫，尹樣樣，汪四海，方朝暉

1 安徽中醫(yī)藥大學(xué) 安徽合肥 230012

2 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 安徽合肥 230031

糖尿病腎病是西方國家慢性腎病的主要發(fā)病原因，近年來我國糖尿病腎病的發(fā)病率也迅速上升，患者常常伴有心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，是導(dǎo)致終末期腎衰的常見原因。終末期腎衰死亡率較高，其5年內(nèi)存活率常不足20%[1]。有效的早期診斷可以延緩腎臟疾病的進(jìn)展，對(duì)于防治DKD至關(guān)重要。研究表明[2-4]：尿白蛋白肌酐比（UACR）、尿微量白蛋白（mAlb）和尿白蛋白排泄率（UAER）是反映早期糖尿病腎病的重要指標(biāo)，可以較早的發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，因此臨床上多以上述指標(biāo)來評(píng)估DKD。血糖控制不良、血脂異常、吸煙、遺傳和環(huán)境因素等與糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)[5]。長期高糖高脂的環(huán)境，不僅大血管及微血管受損，還會(huì)危害腎、心、眼等。因此降低機(jī)體的糖脂水平可以延緩DKD的惡化，減輕對(duì)腎臟的損傷。

DKD西醫(yī)采用調(diào)脂、降壓、降糖、抗炎、改善循環(huán)等對(duì)癥支持治療[6]。中醫(yī)在DKD的治療過程中也發(fā)揮著越來越重要的作用，近年來中醫(yī)西結(jié)合治療DKD療效顯著，其中丹蛭降糖膠囊取得了重要成就，研究表明其具有降糖、減輕腎臟損害，保護(hù)腎功能，延緩DKD發(fā)展的作用[7-9]。為進(jìn)一步明確丹蛭降糖膠囊對(duì)糖尿病腎病各項(xiàng)指標(biāo)的影響，本研究搜集全部相關(guān)文獻(xiàn)，采用Meta分析的方法客觀評(píng)價(jià)丹蛭降糖膠囊的安全性及療效，為臨床用藥提供依據(jù)。

資料與方法

1 文獻(xiàn)檢索

對(duì)Pubmed、中國知網(wǎng)、萬方、維普、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫等中英文數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，時(shí)間起止均為建庫至2022年1月。……