案例驅動式小組合作學習在局部解剖學教學的實踐*

沈 靜 張曉明

（浙江大學醫學院基礎醫學系，杭州 310058）

新醫科背景下，以勝任力為導向的醫學教育模式要求醫學生以臨床應用為前提對基礎醫學知識進行內化。局部解剖學作為重要的基礎醫學課程之一，其傳統教學方式注重學生對解剖學知識的扁平記憶，缺乏對相關知識在臨床情境中應用等高階要求，因此不利于培養學生解決臨床實踐問題的綜合能力。

臨床案例教學法能將學生在課堂上學習的內容與臨床實際問題相聯系，因而受到廣泛重視[1]。如在解剖學教學中引入臨床查體、影像學資料、外科手術觀摩等，能讓學生在模擬臨床環境中學以致用。同時，大量研究表明主動學習可以將學生從知識的接收者轉變為應用者，通過完成學習任務促進深度學習和知識的長時間保持[2]。其中，小組合作學習是目前應用最廣的主動學習方式。學生以小組合作的形式互教互學、共同解決問題，在構建知識的同時有助于培養學生的溝通能力和團隊協作能力[3]。當前解剖學教學中臨床案例與小組學習的有機結合仍存在不足，具體表現在：案例信息多以靜態文字或圖片形式用于教學的導入環節，與后續基于小組的解剖學實踐關聯不足、甚至存在脫節，案例未能貫穿課前、課中和課后的小組學習全過程，與應用知識的高階學習目標關聯性不夠等。本研究根據局部解剖學重點內容精選相關臨床案例，以案例及相關學習任務為主線驅動小組合作學習，將課前小組預研、課中手術觀摩、課后案例總結及拓展進行有機融合，促進學生對解剖學知識的實踐應用，提升其學習效果及臨床思維能力。……