多囊卵巢綜合征患者腸道菌群分布特點及其與IR、內分泌代謝失調的相關性研究

程麗琴，吳巧珠，謝海珊，張慧芬

中山大學附屬第八醫院(深圳福田)婦科，廣東 深圳 518033

多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一種因內分泌異常引起的婦科疾病，臨床上以排卵功能紊亂和高雄激素血癥為特征，多表現為閉經、不孕、痤瘡和多毛等，是導致育齡女性不孕不育的主要原因之一[1]。研究認為，PCOS 是一種多基因遺傳疾病，其發病機制可能與代謝紊亂、炎癥和胰島素抵抗(insulin resistance，IR)等有關，但具體發病機制仍有待進一步研究[2]。腸道菌群是人體代謝系統的重要組成部分，有學者認為腸道菌群失調會破壞腸道上皮細胞間的連接，增加腸壁黏膜通透性，使脂多糖進入血液后，通過炎癥反應誘發IR，影響卵泡發育，最終表現為PCOS[3-4]。當前，國內有關PCOS 患者腸道菌群分布的研究多集中在與臨床癥狀的關系方面，陳方元等[5]研究發現，PCOS患者Bacteroides、Prevotella和Faecalibacteruim菌群相對豐度較健康人群顯著變化，并與患者的痤瘡皮損特征相關，有關其與患者內分泌代謝失調的關系有待進一步研究。本研究旨在分析PCOS患者的腸道菌群分布特點，探究其與IR、內分泌代謝失調的相關性，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2020年12月中山大學附屬第八醫院門診收治的PCOS患者40例納入觀察組。納入標準：①臨床檢查符合PCOS的診斷標準：排卵稀發或無排卵；超聲提示卵巢多囊改變(一側或雙側卵巢直徑為2～9 mm的卵泡數≥12 個，和/或卵巢體積≥10 mL)；雄激素的臨床表現和/或高雄激素血癥；以上條件中符合2 條，并排除其他疾病引起的排卵異常[6]。……